Für Sie gelesen

Sehr geehrte Apothekerin, sehr geehrter Apotheker,
hier ist der vollständige Text für Sie:

ApoRisk® Branchennachrichten - Markt:

ERSTATTUNGSAUSSCHLUSS

Klosterfrau setzt sich mit Monapax durch

Berlin  -  Die Klosterfrau-Tochter Cassella-med hat vor dem Landessozialgericht Berlin-Brandenburg (LSG) einen Erfolg gegen den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) erzielt. Dem nun veröffentlichtem Urteil zufolge ist der pauschale Ausschluss von fixen Hustenmittel-Kombinationen aus der Erstattung rechtswidrig. Das LSG erklärt den betreffenden Abschnitt der Arzneimittelrichtlinie (AM-RL) des G-BA deshalb für nichtig. Die Kassen sind somit verpflichtet, das homöopathische Antitussivum Monapax von Cassella-med für Kinder zu bezahlen.

Wieder Kassenleistung: Monapax darf vielleicht bald wieder für Kinder verordnet werden. Foto: Klosterfrau

In der AM-RL hatte der G-BA fixe Kombinationen von Antitussiva, Expektorantien oder Mucolytika untereinander oder mit anderen Wirkstoffen von der Erstattung ausgeschlossen, weil die einzelnen Stoffe in ihrer Wirkungsweise gegenläufig sind. Die Streichung aus dem Leistungskatalog der Kassen betraf auch Verordnungen von apothekenpflichtigen Arzneimitteln für Kinder und Jugendliche mit Entwicklungsstörungen.

Nach Auffassung des G-BA sind auch homöopathische Kombinationen von dem Ausschluss betroffen. Dies sah Cassella-med anders und klagte. Bei Monapax handele es sich nicht um eine fixe Kombination nach dem klassischen schulmedizinischen Ansatz, sondern um ein homöopathisches Komplexarzneimittel. Insgesamt seien alle Einzelkomponenten für die therapeutische Wirksamkeit verantwortlich, entgegengesetzte Effekte gebe es nicht.

Die Subsummierung mit allopathischen Arzneimitteln verstoße zudem gegen den Grundsatz, dass bei der Beurteilung von Arzneimitteln der besonderen Therapierichtungen deren besonderen Wirkungsweise Rechnung zu trage sei. Dieser Argumentation folgte das LSG und stellte fest, dass Monapax Tropfen zu Unrecht von der Verordnung für Kinder und Jugendliche mit Entwicklungsstörungen ausgenommen sind. Dies verstoße gegen höherrangiges Recht.

Die Vorschrift in der AM-RL sei rechtswidrig und damit nichtig, so das LSG. Die Konsequenzen aus der Entscheidung stellen die Richter dem G-BA frei. Er könnte nun generell auf den Erstattungsausschluss für Hustenmittel verzichten oder aber die Vorgabe auf allopathische Arzneimittel beschränken. Die Prüfung der Wirtschaftlichkeit von Homöopathika allgemein ist laut LSG eine weitere Option.

Désirée Kietzmann, Donnerstag, 08. Juli 2010, 14:05 Uhr

(APOTHEKE ADHOC)

Weitere Meldungen

DIE ZUSÄTZLICHE PRIVATE ABSICHERUNG DER BERUFSUNFÄHIGKEIT IST EIN MUSS FÜR JEDEN APOTHEKER
Eine professionelle Vertretung für Urlaub, Krankheit oder Berufsunfähigkeit schont die Nerven
http://www.aporisk.de

WARUM GEHÖREN ALLE ELEKTRONIKRISIKEN IN JEDE UMFASSENDE APOTHEKENVERSICHERUNG ?
Die Politik fordert - Apotheker sollen Teil der Aufgaben von Ärzten übernehmen
http://www.aporisk.de

APOTHEKENNACHFOLGE-REGELUNG
Existenzgründung, Kauf oder Pacht: die Apothekenübergabe ist eine Entscheidung fürs Leben
http://www.aporisk.de

APOTHEKENZAHL IN DEUTSCHLAND SINKT ERSTMALS SEIT 2003
Ludwig Erhards freie Marktwirtschaft - oder wie Apotheken erfolgreich sein können
http://www.aporisk.de

MEHR FREIRAUM FÜR WICHTIGE AUFGABEN
Die Deutschen suchen privat die Risiko- und Bestandsabsicherung - geschäftlich ist sie noch wichtiger
http://www.aporisk.de

ARZNEIMITTELLIEFERVERTRÄGE
Bei Apothekenrisiken auf die richtigen Allianzen setzen
http://www.aporisk.de

PRESSEMITTEILUNG
Kosten senken im Apothekenbetrieb durch eine Geschäftsversicherung für (fast) alle Risiken
http://www.aporisk.de

www.pharm-assec.de | www.apo-versicherung.de | www.apotheker-versicherung.com | www.apotheken-versicherung.info | www.apothekerversicherung.com | www.pharma-risk.de | www.medi-risk.de | www.medirisk.de | www.private-risk.de

Zurück zur Übersicht