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ApoRisk® Nachrichten - APOTHEKE:

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APOTHEKE | Medienspiegel & Presse |

Apotheken-Nachrichten von heute - Update: Apotheken zwischen Reformstau, Vergütungsdruck und neuen Strategien

 

Wirtschaftlicher Druck, politische Neuausrichtungen und strukturelle Herausforderungen prägen den Wandel der Apothekenbranche

Die Apothekenbranche in Deutschland steht vor tiefgreifenden Veränderungen und Herausforderungen, die eine einheitliche Strategie immer schwieriger machen. Während die ABDA mit Initiativen wie dem umstrittenen „Projekt 5000“ und ihrer Haltung zu Skonti polarisiert, kämpfen kleinere Apotheken um ihre Existenz. Parallel dazu sorgt das kostenintensive Securpharm-System weiterhin für Kritik, da der tatsächliche Nutzen unklar bleibt. Obwohl die geplante Apothekenreform vorerst auf Eis liegt, bleibt der Druck hoch: Die erhofften Einnahmequellen durch erweiterte Leistungen wie Impfungen und Tests bleiben aus, während die wirtschaftlichen Rahmenbedingungen angespannt bleiben. Politisch bahnt sich ein Umbruch an, denn die CDU/CSU plant, nach einem Regierungswechsel die Gesundheitspolitik grundlegend zu reformieren, was die Branche erneut in Unsicherheit stürzt. Auch organisatorisch bleibt Bewegung: Die geodatenbasierte Notdienstverteilung und die Satzungsänderung der ABDA lösen sowohl Anpassungsbedarf als auch Unzufriedenheit aus. Gleichzeitig bleibt der Fokus auf der gesundheitlichen Prävention und Versorgung, sei es durch die Schlüsselrolle des Lymphsystems im Immunsystem oder durch berufliche Sicherheitsfragen wie der Absicherung gegen Berufsunfähigkeit, die für Apotheker eine besondere Bedeutung haben. Inmitten dieser Dynamik erinnert die ABDA daran, dass die „guten alten Zeiten“ vorbei sind – ein klares Signal, dass sich Apotheken auf Wandel einstellen müssen, um in einem sich rasant verändernden Umfeld zu bestehen.

 

Die Realität der Apothekenvergütung: Warum ein Traum von höheren Pauschalen nicht ausreicht

In der Apothekenbranche zeichnen sich zunehmend unterschiedliche Haltungen und Strategien ab, die innerhalb der ABDA und ihrer Mitgliedsorganisationen nicht nur sichtbar, sondern auch spürbar werden. Während die Organisationen offiziell als eine Einheit auftreten, ist es längst offensichtlich, dass es hinter den Kulissen unterschiedliche Meinungen gibt. Der Traum von einer pauschalen, generellen Erhöhung der Apothekenvergütung scheint dabei immer mehr an Boden zu verlieren.

Die Apothekeninhaber stehen vor der Herausforderung, die eigenen Strukturen und die Zukunft des Betriebs unabhängig von den Hoffnungen auf eine pauschale Vergütungserhöhung zu gestalten. Viele Apotheker haben sich die Frage gestellt, ob ihre Organisationen in der Vergangenheit nicht zu wenig Augenmerk auf die tatsächlichen wirtschaftlichen Realitäten gelegt haben, sondern sich zu sehr auf abstrakte Forderungen verlassen haben. Besonders die ABDA, die als Interessenvertretung agiert, muss sich die Frage gefallen lassen, ob die in der Vergangenheit vertretene Strategie einer pauschalen Verbesserung der Vergütung tatsächlich der richtige Weg war.

Das Thema Vergütung hat in den letzten Jahren immer wieder für Diskussionen gesorgt. Die Tatsache, dass das Honorar für Apothekenbetreiber in Deutschland nunmehr seit 20 Jahren eingefroren ist, ist nicht nur ein Ärgernis, sondern auch ein wirtschaftliches Problem. Viele Apothekenbetreiber kommen zu dem Schluss, dass mit den bestehenden Vergütungen eine wirtschaftlich gesunde Praxis nicht mehr aufrechterhalten werden kann. Die steigenden Betriebskosten, die immer aufwendigere Verwaltung und nicht zuletzt die gestiegenen Anforderungen an den Service machen die aktuelle Vergütung zunehmend unzureichend. Doch statt auf eine pauschale Lösung durch die ABDA zu hoffen, sollten sich die Inhaber ernsthaft mit der Realität ihres eigenen Unternehmens auseinandersetzen.

Die Frage, die sich jeder Apotheker heute stellen muss, lautet daher nicht mehr, wie eine allgemeine Erhöhung der Vergütung erreicht werden kann, sondern vielmehr, wie das eigene Geschäft nachhaltig aufgestellt werden kann. Denn die Hoffnung auf eine schnelle Lösung durch politische oder organisatorische Maßnahmen wird zunehmend als unzureichend betrachtet.

Für Apotheker bedeutet dies, dass sie ihre betrieblichen Abläufe überprüfen, Kosten optimieren und innovative Lösungen finden müssen, um die langfristige Rentabilität zu sichern. Dies schließt die verstärkte Nutzung digitaler Prozesse, die Verbesserung der Servicequalität und die Differenzierung des Angebots durch zusätzliche Dienstleistungen mit ein. Die Apotheker müssen lernen, ihren Betrieb als Unternehmen zu führen, das nicht nur in der Lage ist, durch steigende Kosten zu navigieren, sondern auch aktiv die eigenen Einnahmequellen und Geschäftsmodelle zu hinterfragen.

Die Diskussion um die Apothekenvergütung hat sich in den letzten Jahren von einer hoffnungsvollen Forderung nach pauschalen Erhöhungen zu einer realistischen Auseinandersetzung mit den wirtschaftlichen Gegebenheiten gewandelt. Es wird zunehmend klar, dass die Hoffnung auf eine pauschale Lösung durch die ABDA und ihre Mitgliedsorganisationen nicht ausreicht, um den wirtschaftlichen Herausforderungen zu begegnen. Die Apotheker müssen begreifen, dass sie nicht mehr auf externe Lösungen warten können, sondern sich selbst um die Rentabilität ihres Unternehmens kümmern müssen.

Ein tiefgreifendes Umdenken ist erforderlich. Inhaber müssen die Strukturen und Prozesse ihrer Apotheken an die Realität der heutigen Zeit anpassen. Dies bedeutet, Kosten zu senken, Effizienz zu steigern und vor allem, innovative Geschäftsmodelle zu entwickeln, um in einem zunehmend kompetitiven Markt bestehen zu können. Wenn die Apotheker in der Zukunft erfolgreich sein wollen, müssen sie sich mehr denn je als Unternehmer begreifen und ihre Apotheke als ein Unternehmen führen, das nicht nur durch politische Entscheidungen beeinflusst wird, sondern auch aktiv die eigenen Chancen nutzt.

 

ABDA und das Projekt 5000: Eine Bedrohung für kleine Apotheken?

Die ABDA (Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände) hat sich erneut in die Diskussion um die Zukunft der Apotheken eingemischt. Nach ihrer umstrittenen Äußerung „lassen Sie sich keine Bude andrehen“ zum Thema Apothekenreform, zeigt sich die Organisation nun als klarer Befürworter der Großapotheken und des „Projekt 5000“. Diese Initiative zielt darauf ab, eine größere Zahl an Apotheken unter einem Dach zu bündeln und von Skonti und größeren Einkaufsvorteilen zu profitieren. Doch die Forderung nach der Wiederzulassung von Skonti steht in direktem Widerspruch zu den Interessen kleinerer Apotheken, die von solchen Regelungen nur wenig profitieren würden.

Die Kritik an der ABDA wird immer lauter, insbesondere von Inhabern kleiner Apotheken. Diese werfen der ABDA vor, dass sie vor allem die Interessen der Großapotheken vertritt und kleinere, unabhängige Apotheken systematisch benachteiligt. Durch die bevorzugte Behandlung der großen Apotheken im Rahmen des „Projekt 5000“ würden viele kleinere Apotheken zum Schließen gedrängt, so die Befürchtungen. Dies wird von Kritikern als eine gezielte Strategie angesehen, die langfristig das Ziel verfolgt, die Anzahl der Apotheken drastisch zu reduzieren und so eine Marktverlagerung zu den großen Ketten herbeizuführen.

Auch die Forderung nach der Wiederzulassung von Skonti, die aus Sicht vieler Apotheker eine umstrittene und unfaire Praxis darstellt, verschärft die Situation weiter. Während große Apotheken durch höhere Einkaufsmengen und Skonti profitieren, haben kleinere Apotheken kaum eine Chance, bei diesen Bedingungen mitzuhalten. Das führt zu einer wachsenden Ungleichheit im Apothekenmarkt, der längst nicht mehr im Sinne der Gesundheitsversorgung für alle Bürger fungiert, sondern zunehmend wirtschaftlich orientiert wird.

Apothekenbetreiber, insbesondere aus dem Bereich der kleineren und mittelgroßen Apotheken, müssen in dieser Situation genau abwägen, wie sie sich gegenüber den Entwicklungen positionieren. Die Entscheidungen der ABDA könnten nicht nur die politische Landschaft beeinflussen, sondern auch direkte Auswirkungen auf die Betriebsführung haben. Es ist ratsam, sich frühzeitig über mögliche Veränderungen in der Gesetzgebung zu informieren und gegebenenfalls die eigene Geschäftsstrategie anzupassen. Zudem sollten Apothekenbetreiber sich überlegen, wie sie in einer zunehmend unfairen Wettbewerbssituation ihre Marktstellung behaupten können. Eine frühzeitige Bündelung von Kräften in Netzwerken oder Kooperationen könnte eine der wenigen Überlebensstrategien sein, um den Herausforderungen der kommenden Jahre zu begegnen.

Die aktuelle Positionierung der ABDA ist ein deutliches Signal, das nicht unbeachtet bleiben sollte. Es scheint, als wolle die ABDA, trotz gegenteiliger Rhetorik, den Großapotheken den Vorrang einräumen und das Netzwerk der kleinen Apotheken zunehmend an den Rand drängen. In einer Zeit, in der gerade kleine Apotheken als unverzichtbare Versorger der lokalen Bevölkerung eine wichtige Rolle spielen, ist dieses Vorgehen mehr als fragwürdig. Wenn sich die ABDA weiterhin auf die Seite der großen Ketten stellt und die Bedürfnisse kleinerer Apotheken ignoriert, könnte dies den Weg für eine Marktlandschaft ebnen, in der nur noch wenige, mächtige Akteure das Sagen haben. Es bleibt zu hoffen, dass Apothekenbetreiber sich stärker zusammenschließen und gegen diese Tendenzen ankämpfen. Der Wettbewerb um die beste Versorgung darf nicht auf dem Altar der finanziellen Interessen großer Akteure geopfert werden.

 

Ist Securpharm das Geld wert? Fünf Jahre nach Einführung bleibt der Nutzen fraglich

Securpharm, das in Deutschland implementierte System zur Bekämpfung von Arzneimittelfälschungen, sorgt weiterhin für Diskussionen innerhalb der Apothekergemeinschaft. Seit der Einführung des Systems im Jahr 2019, als die europäische Fälschungsrichtlinie in Kraft trat, stehen die Kosten und der Nutzen der Maßnahme zunehmend im Fokus. Insbesondere die hohen laufenden Betriebskosten, die auf die Apotheken umgelegt werden, werfen Fragen auf.

Das System, das darauf abzielt, Arzneimittelfälschungen in der legalen Lieferkette zu identifizieren, hat seit seiner Einführung europaweit lediglich drei Fälschungen entdeckt, die es in den legalen Markt geschafft haben. Diese Zahl fällt im Vergleich zu den Aufwendungen für den Aufbau und Betrieb des Systems eher bescheiden aus. Zwar wird Securpharm nicht nur als Werkzeug zur Aufdeckung von Fälschungen betrachtet, sondern auch als präventive Maßnahme, die potenzielle Fälscher abschrecken soll, doch auch dieser Aspekt ist umstritten.

Für die Apotheken hat das System nicht nur anfangs hohe Implementierungskosten verursacht, sondern auch fortlaufende Gebühren. Mit der jüngsten Erhöhung um 1 Euro pro Monat für den Betrieb des Systems stellen sich viele Apotheker die Frage, ob der Nutzen in einem angemessenen Verhältnis zu den Kosten steht. Die betroffenen Apotheken müssen die finanziellen Belastungen tragen, ohne dass bislang eine erhebliche Zahl an Fälschungen aufgedeckt wurde.

Ein weiteres Problem von Securpharm ist seine begrenzte Reichweite. Während das System Medikamente in der legalen Lieferkette überprüft, bleibt der Markt außerhalb des Systems unberücksichtigt. Fälschungen, die über inoffizielle Kanäle oder außerhalb der offiziellen Lieferkette verbreitet werden, können nicht erfasst werden. Dieser Umstand lässt viele Apotheker an der Effektivität des Systems zweifeln, da es nur einen Teil des Marktes abdeckt.

Trotz dieser Kritikpunkte gibt es auch Stimmen, die Securpharm verteidigen. Sie argumentieren, dass das System mit seiner abschreckenden Wirkung einen wichtigen Beitrag zur Sicherheit der Arzneimittelversorgung leistet. Durch die Präsenz des Systems könnten potenzielle Fälscher abgeschreckt werden, was langfristig auch ohne viele entdeckte Fälschungen einen wertvollen Beitrag leisten könnte. Ob sich dieser präventive Effekt langfristig als ausreichend erweist, wird sich jedoch erst zeigen.

Die Frage, die sich weiterhin stellt, ist, ob Securpharm angesichts der finanziellen Belastungen und der begrenzten Zahl an entdeckten Fälschungen den Aufwand wert ist. Ein Umdenken in Bezug auf die Kosten und die Effektivität des Systems scheint notwendig, um die Akzeptanz innerhalb der Apothekergemeinschaft zu sichern und den Nutzen für die öffentliche Gesundheit zu maximieren.

Securpharm stellt eine wichtige Maßnahme zur Bekämpfung von Arzneimittelfälschungen dar, doch die Diskussion um seinen Nutzen und die hohen Kosten ist berechtigt. Dass nur wenige Fälschungen entdeckt wurden, mag auf den ersten Blick enttäuschend wirken, doch die abschreckende Wirkung des Systems könnte dennoch ein wertvoller Beitrag zur Prävention von Fälschungen sein. Dennoch bleibt die Frage offen, ob der hohe Aufwand für Apotheken gerechtfertigt ist, wenn der tatsächliche Nutzen in Form von entdeckten Fälschungen so gering bleibt. Eine ausgewogenere Kosten-Nutzen-Bewertung und eine Erweiterung der Reichweite des Systems könnten dazu beitragen, die Effektivität von Securpharm zu steigern und die Apotheken von den Belastungen zu entlasten.

 

Apotheken im Wartestand: Ohne Reform, aber mit dringendem Handlungsbedarf

Die Apothekenbranche in Deutschland befindet sich in einer angespannten Lage. Nach den jüngsten Äußerungen von Thomas Rochell, dem Vorsitzenden des Apothekerverbands Westfalen-Lippe, ist klar, dass die ersehnte Apothekenreform, die eine Kürzung der 3-Prozent-Marge auf 2 Prozent und die Einführung von Apotheken ohne Apotheker vorsah, vorerst nicht umgesetzt wird. Für die Apothekenbetriebe bedeutet dies, dass sie nicht mit einer Reduzierung der Marge rechnen müssen, was eine erste Entlastung darstellt. Doch gleichzeitig müssen sie auf die erhofften „Zuckerl“ der Reform verzichten – allen voran die erweiterten Impf- und Testbefugnisse, die für viele Apotheken eine potenzielle Einnahmequelle gewesen wären.

Für Apothekenbetreiber, die ohnehin unter den Belastungen des Marktes leiden, bleibt die Situation angespannt. Rochell brachte es auf den Punkt: Die dringend benötigte Honorarerhöhung rückt weiter in die Ferne. Auch wenn die Forderungen nach einer Erhöhung der Packungspauschale nach wie vor im Raum stehen, stehen die Apotheken angesichts der steigenden Zusatzbeiträge, der leeren Pflegekassen und der Krisen in anderen Sektoren wie der Automobilbranche und bei Thyssenkrupp vor einer unsicheren Zukunft. Die Rahmenbedingungen sind derzeit alles andere als günstig, um eine höhere Vergütung durchzusetzen.

In dieser schwierigen Lage versucht die ABDA, alternative Lösungen zu finden. Die bereits vorgelegten Vorschläge beinhalten eine bessere Vergütung von Botendiensten, Rezepturanfertigungen und der Dokumentationspflichten, die die Apotheken zusätzlich belasten. Diese kurzfristigen Maßnahmen könnten zur Stabilisierung der finanziellen Situation der Apotheken beitragen, während die Diskussion um eine Anpassung der Packungspauschale auf Eis gelegt scheint. Doch stellt sich die Frage: Wann ist der richtige Zeitpunkt, um eine längst überfällige Honorarerhöhung einzufordern? Wenn nicht jetzt, wann dann?

Der Rückgang von Apotheken, der auf eine Kette von Fehlentscheidungen und die Untätigkeit der Politik zurückzuführen ist, ist ein deutliches Zeichen für die Notwendigkeit eines Kurswechsels. Rochell und andere Vertreter der Branche stellen zu Recht infrage, ob die Standespolitik überhaupt noch bereit ist, auf eine Erhöhung der Apothekenvergütung zu drängen. Eine solche Haltung könnte dazu führen, dass die Politik die Dringlichkeit einer Honorarerhöhung nicht mehr wahrnimmt und die Apotheken mit der Situation allein gelassen werden. Sollte sich dieser Trend fortsetzen, droht der Branche eine weitere Aushöhlung der finanziellen Grundlage.

Die Apothekenbetreiber müssen sich der Herausforderung stellen und klarer und lauter in der politischen Diskussion auftreten. Der Pragmatismus, den Rochell in seinen Aussagen widerspiegelt, könnte ein kurzfristiger Erfolg sein, doch langfristig wird nur eine deutliche Forderung nach einer nachhaltigen Honorarerhöhung den gewünschten Erfolg bringen. Die Zeit für eine klare Positionierung der Apotheken ist jetzt. Wenn die Standespolitik weiter zögert, könnten die verbleibenden Apotheken am Ende als Gewinner eines Marktes hervorgehen, der immer weniger Platz für kleinere Akteure lässt.

Die Entscheidung, die Apothekenreform auf Eis zu legen, ist ein weiteres Zeichen für die schwierige Lage der Branche. Es ist verständlich, dass in einer politisch und wirtschaftlich angespannten Zeit pragmatische Lösungen gefragt sind. Doch dieser pragmatische Realismus darf nicht zur Kapitulation führen. Rochells Aussagen über die fehlende Aussicht auf eine Honorarerhöhung werfen die Frage auf, ob die Standespolitik ihre Verantwortung für die Branche ernst nimmt. Statt weiter in der Hoffnung auf eine Reform zu verharren, sollte die Apothekenvertretung die Forderung nach einer echten Vergütungserhöhung mit Nachdruck vorantreiben. Andernfalls könnte der Eindruck entstehen, dass die Apotheken eine solche Erhöhung nicht wirklich benötigen, was langfristig fatale Auswirkungen auf die gesamte Branche haben könnte. Die Zeit für klare Forderungen ist gekommen.

 

Gesundheitsreform im Umbruch: CDU/CSU kündigen Kurswechsel an

Die Ampel-Koalition in Deutschland scheint Geschichte zu sein. Während SPD und Grüne in den letzten Tagen ihres politischen Handelns versuchen, eine Reihe gesundheitspolitischer Vorhaben aus den vergangenen Jahren schnell durch den Bundestag zu bringen, stoßen diese Bemühungen zunehmend auf Widerstand. Die Union, vertreten durch Tino Sorge, gesundheitspolitischer Sprecher der CDU/CSU-Bundestagsfraktion, sieht keine Mehrheiten mehr für die rot-grüne Agenda. Stattdessen kündigt die CDU/CSU an, nach einem möglichen Regierungswechsel einen grundlegenden Kurswechsel in der Gesundheitspolitik vorzunehmen.

Sorge, der sich in einem Interview mit der Frankfurter Rundschau äußerte, betont, dass seine Partei nicht als „Mehrheitenbeschaffer für rot-grüne politische Zuckungen“ zur Verfügung stehe. Vielmehr möchte die CDU/CSU in einer neuen Regierung Vorhaben aufgreifen, die nach gründlicher Beratung und im Dialog mit den relevanten Akteuren als sinnvoll erachtet werden. Dies stellt einen klaren Bruch mit der bisherigen Praxis dar, Reformen hinter verschlossenen Türen zu beschließen.

Der CDU-Politiker sprach von einer „neuen Ehrlichkeit“ in der Politik, die seiner Ansicht nach notwendig sei, um das Vertrauen in die politische Arbeit wiederherzustellen. Statt Entscheidungen nur im stillen Kämmerlein zu treffen, wolle er mehr Akteure in den politischen Prozess einbeziehen und für eine offenere Kommunikation sorgen. Diese Aussagen kommen bei vielen Beobachtern als Versuch an, sich als Transparenz-verpflichtete und bürgernahe politische Kraft zu positionieren.

Für die Apothekerschaft ist dies besonders interessant, da die Gesundheitspolitik maßgebliche Auswirkungen auf die berufliche Praxis hat. Sorge versprach, künftig auch die Interessen von Apothekern stärker in die politische Entscheidungsfindung einzubeziehen. Der Ansatz der breiten Konsultation könnte zu einer politischeren Auseinandersetzung mit den Bedürfnissen der Apotheken führen und möglicherweise mehr Einfluss für diese Berufsgruppe bedeuten.

Ein weiterer wichtiger Punkt in Sorges politischen Überlegungen ist die Cannabis-Legalisierung. Die CDU/CSU kündigte an, dass man die Legalisierung rückgängig machen wolle, „wenn es möglich ist“. Diese Haltung stellt sich als Teil der konservativen Agenda dar, die weiterhin gegen die Legalisierung von Cannabis ist, obwohl diese in Teilen der Gesellschaft bereits als vollzogene Realität angesehen wird.

Die gesundheitspolitischen Vorhaben, die SPD und Grüne noch auf den Weg bringen wollen, bleiben fraglich, und es ist unklar, wie viele dieser Maßnahmen tatsächlich noch durchgesetzt werden können. Mit der Ankündigung der CDU/CSU, den Kurs in der Gesundheitspolitik zu ändern, stellt sich jedoch die Frage, welche konkreten Veränderungen zu erwarten sind und wie diese die Situation der Apotheken und anderer Akteure im Gesundheitswesen beeinflussen werden.

Die Ankündigung von Tino Sorge und der CDU/CSU, die Gesundheitspolitik grundlegend zu verändern, könnte den politischen Diskurs in Deutschland erheblich beeinflussen. Besonders bemerkenswert ist die Forderung nach mehr Transparenz und einer breiteren Einbeziehung von Akteuren in den Entscheidungsprozess. Während diese Haltung als positive Veränderung in der politischen Kommunikation wahrgenommen werden kann, bleibt die Frage offen, wie weitreichend die Umsetzung dieser neuen Ehrlichkeit tatsächlich sein wird.

Die Apothekerschaft und andere Gesundheitsberufe müssen sich darauf einstellen, dass ihre Interessen in einer neuen politischen Konstellation möglicherweise stärker in den Mittelpunkt rücken könnten. Der Ansatz, mehr Dialog und Kommunikation zu fordern, könnte dazu führen, dass gesundheitspolitische Maßnahmen künftig besser mit den realen Bedürfnissen der Akteure im Gesundheitswesen abgestimmt werden. Gleichzeitig bleibt die Frage, ob die angekündigte Rücknahme der Cannabis-Legalisierung tatsächlich durchsetzbar ist und wie sich diese Entscheidung auf die gesellschaftliche Diskussion auswirken wird.

Insgesamt steht der Gesundheitssektor am Anfang eines tiefgreifenden Umbruchs, dessen Auswirkungen auf die politische und gesellschaftliche Landschaft noch nicht abzusehen sind. Die kommenden Monate dürften entscheidend dafür sein, wie sich die politische Landschaft in Deutschland weiterentwickelt und wie die Akteure im Gesundheitswesen auf die angekündigten Veränderungen reagieren werden.

 

Geodatenbasierte Notdienstverteilung und ABDA-Satzungsänderung – Ein Blick auf die aktuellen Entwicklungen in der Apothekerschaft

In der jüngsten Kammerversammlung der Apothekerkammer Mecklenburg-Vorpommern wurden zwei zentrale Themen ausführlich diskutiert: die Einführung der geodatenbasierten Notdienstverteilung, die ab 2026 flächendeckend zum Einsatz kommen soll, und die Satzungsänderung der ABDA, die für viele Apothekerinnen und Apotheker eine Quelle der Unzufriedenheit darstellt. Besonders hervorzuheben war die Komplexität der Notdienstverteilung im nordöstlichen Bundesland, wo viele Apotheken nur Teilnotdienste leisten. Dies stellt eine besondere Herausforderung für die Logistik und Koordination dar, da eine effiziente Notdienstversorgung sicherstellen werden muss, dass Apotheken schnell und gleichmäßig erreichbar sind, was in anderen Bundesländern weniger problematisch erscheint.

Ein weiteres wichtiges Thema war die geplante Änderung der Satzung des Deutschen Apothekerverbands (ABDA), die im Kontext der Hauptversammlung große Wellen schlägt. Laut dieser Änderung sollen die Entscheidungen der Hauptversammlung nicht mehr verbindlich für die ABDA sein, sondern lediglich berücksichtigt werden. Diese Reform hat innerhalb der Apothekerschaft für Unmut gesorgt, da viele die Befürchtung äußern, dass die Bedeutung der Hauptversammlung und damit der direkten Mitbestimmung der Apotheker geschwächt wird. Die Sorge, dass die Basis damit in Entscheidungsprozesse weniger Einfluss nehmen könnte, war in den Äußerungen vieler Kammermitglieder deutlich spürbar.

Kammerpräsident Georg Engel verteidigte die Satzungsänderung und erklärte, dass diese lediglich klarer formuliere, was bereits seit Jahren de facto der Fall sei. Seiner Ansicht nach sei die Mitgliederversammlung immer schon das entscheidende Gremium gewesen, nicht die Hauptversammlung. Diese Umstellung sei lediglich eine formale Anpassung an die Realität, die nun klarer zum Ausdruck komme. Eine Auffassung, die von vielen Versammelten skeptisch betrachtet wurde.

Kammervize Marco Bubnick hingegen erklärte, dass er die neue Regelung sogar als eine Stärkung der Hauptversammlung ansehe. Die Tatsache, dass die ABDA-Gremien nun die Beschlüsse der Hauptversammlung „berücksichtigen“ müssten, werde ihrer Bedeutung zugutekommen. Diese Sichtweise wurde jedoch nicht uneingeschränkt geteilt. Kritiker der Satzungsänderung befürchten, dass diese Worte nichts anderes als eine rhetorische Umgehung des eigentlichen Problems darstellen, da sie den formellen Einfluss der Hauptversammlung auf die Entscheidungsfindung der ABDA weiterhin einschränken.

Die Diskussionen über diese Satzungsänderung und die Notdienstverteilung haben einmal mehr die Spannungen innerhalb der Apothekerschaft verdeutlicht. Während einige die neuen Regelungen als notwendig erachten, um die Struktur der ABDA effizienter und transparenter zu gestalten, sehen andere darin eine klare Abwertung der Mitbestimmung und der Verantwortung der Apotheken vor Ort. Angesichts der komplexen Herausforderungen, vor denen die Apothekerschaft steht, bleibt abzuwarten, welche Auswirkungen diese Reformen auf die Zukunft der Apotheken in Deutschland haben werden.

Die aktuelle Diskussion um die Satzungsänderung der ABDA und die geplante geodatenbasierte Notdienstverteilung zeigt einmal mehr, wie zerrissen die Apothekerschaft in wichtigen Fragen ist. Die einen sehen in der Reform der ABDA eine längst notwendige Klarstellung der Machtverhältnisse, während andere sich um ihre Mitsprache und ihre Relevanz in den Entscheidungsprozessen sorgen. Vor allem die Einführung der geodatenbasierten Notdienstverteilung erfordert eine präzise Planung, denn in Mecklenburg-Vorpommern, wo viele Apotheken Teilnotdienste leisten, ist diese Herausforderung komplexer als anderswo. Auch wenn die Vision einer flächendeckend geregelten Notdienstversorgung eine gute Sache ist, bleibt zu hoffen, dass die Umsetzung pragmatisch und den regionalen Gegebenheiten entsprechend erfolgt. Es wird sich zeigen, ob die Apothekerschaft in den kommenden Jahren wirklich an Einfluss gewinnt oder weiter in ihrer Bedeutung beschnitten wird.

 

Lymphsystem: Schlüsselrolle im Immunsystem und der Flüssigkeitsregulation

Das Lymphsystem ist ein oft übersehenes, aber unverzichtbares Netzwerk im menschlichen Körper, das eine zentrale Rolle in der Immunabwehr und der Regulierung der Körperflüssigkeiten spielt. Es ergänzt das Blutkreislaufsystem, indem es überschüssige Flüssigkeit, Abfallprodukte und Zelltrümmer aus dem Interstitium – dem Zwischenzellraum – abtransportiert und über das Venensystem in den Blutkreislauf zurückführt. Diese komplexe Struktur aus Lymphgefäßen und lymphatischen Organen trägt nicht nur zur Entsorgung von Abfallstoffen bei, sondern auch zur Aufrechterhaltung der Flüssigkeitsbalance im Körper.

Im Gegensatz zum geschlossenen Kreislaufsystem ist das Lymphsystem offen. Durch den Blutdruck tritt Flüssigkeit aus den Blutkapillaren in das Interstitium aus, von wo aus sie entweder von den Blutgefäßen wieder aufgenommen oder von den Wänden der Lymphkapillaren absorbiert wird. Diese Flüssigkeit, die nun als Lymphe bezeichnet wird, wird durch Muskelkontraktionen und Atembewegungen in Richtung der Hauptlymphgänge, wie dem Ductus lymphaticus dexter und dem Ductus thoracicus, befördert, bevor sie ins Venensystem übertritt und schließlich wieder in den Blutkreislauf gelangt.

Die Lymphgefäße haben eine dreischichtige Struktur, wobei die muskuläre Schicht den Transport der Lymphe unterstützt. Klappen innerhalb der Gefäße verhindern den Rückfluss und sichern den unidirektionalen Fluss. Diese Klappen befinden sich zwischen den sogenannten Lymphangionen, die als funktionelle Einheiten zur Förderung des Lymphflusses wirken. Das gesamte Lymphsystem ist durchzogen von Lymphknoten, die als Filterstationen dienen und in denen die Immunabwehr aktiviert wird.

Die primären lymphatischen Organe, darunter das Knochenmark und der Thymus, sind für die Bildung und Reifung der Lymphozyten verantwortlich. Diese gelangen über das Blut und das Lymphsystem in die sekundären lymphatischen Organe, zu denen Lymphknoten, Milz und Lymphfollikel gehören. Hier erfolgt der Antigenkontakt und die Aktivierung der Immunzellen, was zur Bildung einer gezielten Immunantwort führt.

Lymphknoten, die entlang der Lymphgefäße verteilt sind, spielen eine Schlüsselrolle bei der Bekämpfung von Infektionen. Oberflächliche Lymphknoten, die sich direkt unter der Haut befinden, sind vor allem in den Achselhöhlen, am Hals und in der Leiste zu finden, während die tieferen Lymphknoten in der Bauch- und Brusthöhle angesiedelt sind. Diese Organe sind essenziell, um Krankheitserreger, Zelltrümmer und Schadstoffe zu filtern und aus dem Körper zu entfernen.

Eine der bemerkenswerten Funktionen des Lymphsystems ist die Aufrechterhaltung der Flüssigkeitsbalance. Es transportiert Flüssigkeit aus dem Interstitium zurück in den Blutkreislauf, stabilisiert dadurch den Flüssigkeitshaushalt und verhindert Schwellungen in den Geweben. Störungen im Lymphsystem können jedoch zu ernsthaften Problemen wie Lymphödemen führen, einer Krankheit, bei der überschüssige Flüssigkeit im Gewebe verbleibt und nicht ordnungsgemäß abtransportiert wird.

Ein weiteres wichtiges Element des Lymphsystems ist seine Rolle im Fettstoffwechsel. Durch die Verdauung von Fetten im Darm entstehen Chylomikronen, die die Fette und fettlöslichen Vitamine über das Lymphsystem in den Blutkreislauf transportieren. Diese Verbindung zwischen Lymphsystem und Fettstoffwechsel unterstreicht die Bedeutung des Lymphsystems für die gesunde Körperfunktion.

Obwohl das Lymphsystem für die allgemeine Gesundheit von großer Bedeutung ist, wird es häufig unterschätzt. Erkrankungen wie die Lymphangitis, eine Entzündung der Lymphgefäße, oder das Lymphödem, das durch eine Störung des Lymphabflusses entsteht, können die Funktionsweise dieses Systems erheblich beeinträchtigen und zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind daher von entscheidender Bedeutung, um Komplikationen zu vermeiden und die Gesundheit des Lymphsystems zu erhalten.

Das glymphatische System im Gehirn, das im Jahr 2013 entdeckt wurde, hat eine ähnliche Funktion wie das Lymphsystem im Rest des Körpers. Es hilft dabei, Abfallprodukte aus dem Zentralnervensystem zu entfernen, insbesondere während des Schlafs. Diese Entdeckung hat das Verständnis darüber, wie der Körper Abfallstoffe entsorgt, revolutioniert und zeigt, wie eng das Lymphsystem mit der allgemeinen Gesundheit verbunden ist.

Insgesamt zeigt sich, dass das Lymphsystem nicht nur eine essentielle Rolle in der Immunabwehr spielt, sondern auch für die Flüssigkeitsregulation, den Fettstoffwechsel und die Entsorgung von Abfallstoffen verantwortlich ist. Es bleibt eine zentrale Struktur im Körper, deren Gesundheit für das allgemeine Wohlbefinden von entscheidender Bedeutung ist.

Das Lymphsystem wird oft als weniger bekanntes, aber äußerst wichtiges Netzwerk des Körpers betrachtet, das in vielerlei Hinsicht zur Erhaltung der Gesundheit beiträgt. Angesichts seiner zahlreichen Funktionen, von der Immunabwehr bis zur Flüssigkeitsregulation, ist es entscheidend, das Lymphsystem besser zu verstehen und Erkrankungen frühzeitig zu erkennen. Die Erkenntnisse aus der Forschung, wie das Entdecken des glymphatischen Systems im Gehirn, verdeutlichen die fortschreitende Bedeutung der Lymphgefäße und deren Rolle bei der Aufrechterhaltung der Körperhomöostase. Es ist daher von großer Bedeutung, das Bewusstsein für dieses System zu schärfen und präventive Maßnahmen zur Förderung der Lymphgesundheit in der Bevölkerung zu etablieren.

 

Berufsunfähigkeit bei Apothekern: Anspruch zwischen Hürden und Sicherheit

Apotheker stehen vor besonderen Herausforderungen, wenn es um die Absicherung gegen Berufsunfähigkeit geht. Als systemrelevanter und gesundheitlich anspruchsvoller Beruf bietet der Apothekenalltag zwar viele Sicherheiten, doch im Ernstfall kann die Beantragung einer Berufsunfähigkeitsversicherung zu einem bürokratischen Hindernisparcours werden. Anspruchsberechtigte müssen dabei nicht nur zahlreiche Dokumente einreichen, sondern auch die rechtlichen Fallstricke der Versicherungsverträge kennen und umgehen.

Ein zentraler Punkt für die Antragstellung ist die Dokumentation des beruflichen Alltags. Apotheker müssen im Detail belegen, wie ihre gesundheitliche Einschränkung ihre Fähigkeit zur Ausübung des Berufs beeinträchtigt. Neben medizinischen Gutachten und Berichten über den Krankheitsverlauf verlangen Versicherer häufig präzise Tätigkeitsbeschreibungen, die verdeutlichen, welche beruflichen Anforderungen nicht mehr erfüllbar sind. Die Formulierung dieser Berichte stellt für viele jedoch eine Herausforderung dar, da Versicherungen oft eine strenge Definition von Berufsunfähigkeit anwenden.

Eine besonders kritische Klausel in BU-Verträgen ist die sogenannte „abstrakte Verweisung“. Sie erlaubt es Versicherern, die Leistung zu verweigern, wenn der Versicherte theoretisch noch in einem anderen Beruf arbeiten könnte. Für Apotheker könnte dies bedeuten, dass ihnen eine Tätigkeit in der pharmazeutischen Verwaltung zugemutet wird, selbst wenn diese Position nicht ihrem bisherigen Tätigkeitsfeld entspricht.

Ohne spezialisierte Unterstützung durch Anwälte oder Versicherungsberater fällt es vielen Apothekern schwer, ihre Ansprüche durchzusetzen. Diese Fachleute können nicht nur die umfangreichen Unterlagen korrekt zusammenstellen, sondern auch rechtliche Knackpunkte im Vertrag aufdecken und klären. Experten raten daher, sich frühzeitig Hilfe zu suchen und nicht erst im Ernstfall mit der Vorbereitung der Dokumente zu beginnen.

Die Bürokratie im Antragsprozess schreckt viele Versicherte ab, was zu einem hohen Anteil abgelehnter Anträge führt. Einige Versicherer sehen es als Teil ihrer Strategie, Antragssteller mit umfangreichen Anforderungen zu konfrontieren, um den Verwaltungsaufwand niedrig zu halten. Dies führt jedoch zu Unmut und Misstrauen bei den Versicherten und lässt die grundsätzliche Absicherung der Berufsunfähigkeit zunehmend fragwürdig erscheinen.

Für Apotheker ist es ratsam, frühzeitig regelmäßige Gesundheitschecks durchzuführen und alle berufsbezogenen Belastungen genau zu dokumentieren. Diese vorbeugenden Maßnahmen unterstützen nicht nur die eigene Gesundheit, sondern helfen auch, im Leistungsfall besser vorbereitet zu sein und die Nachweise für die BU zu erbringen. Die Berufsunfähigkeitsversicherung bietet im Ernstfall eine wichtige Absicherung, doch die Anforderungen an den Leistungsanspruch stellen die Versicherten immer wieder auf die Probe.

Apotheker verlassen sich wie viele Fachkräfte darauf, dass ihre Berufsunfähigkeitsversicherung im Ernstfall Sicherheit bietet. Doch die Erfahrungen vieler Versicherter zeigen, dass die Realität komplexer ist. Die bürokratischen Hürden und die Vielzahl an benötigten Nachweisen verdeutlichen, dass eine erfolgreiche Antragstellung ohne professionelle Unterstützung oft schwierig ist.

Um das Vertrauen der Versicherten zu stärken, sollten Versicherungen mehr Transparenz und eine nachvollziehbare Kommunikation im Antragsprozess schaffen. Derzeit jedoch erweckt das System den Eindruck, dass Versicherer weniger an der Absicherung von Kunden und mehr an der Minimierung von Leistungsauszahlungen interessiert sind.

Das Ziel der Berufsunfähigkeitsversicherung sollte der Schutz gegen finanzielle Notlagen sein. Doch solange der Weg zur Leistung so anspruchsvoll bleibt, steht die grundlegende Funktion dieser Versicherung infrage. Eine klare, weniger bürokratische Absicherung würde Apothekern und vielen anderen Berufen gerecht werden und könnte die Bedeutung der Berufsunfähigkeitsversicherung langfristig sichern.

 

Apotheken im Wandel – Realität, Honorar und Zukunftsperspektiven

Die wirtschaftliche und politische Situation der Apotheken in Deutschland bleibt angespannt. Trotz jüngster Diskussionen über eine Erhöhung des Apothekenhonorars zeichnet sich weiterhin kein Durchbruch ab. Claudia Korf, Geschäftsführerin Ökonomie der ABDA, brachte die Lage mit den Worten „Es wird nie wieder so, wie es mal war“ prägnant auf den Punkt. Dieser Satz ist nicht nur Ausdruck der aktuellen Unsicherheit, sondern auch ein Weckruf für die Branche, sich auf Veränderungen einzustellen.

Während vor wenigen Tagen noch einige politische Akteure eine Anhebung des Honorars forderten, bleibt unklar, ob und wann solche Pläne umgesetzt werden. Die Aussicht auf mögliche Neuwahlen sorgt zusätzlich für Unsicherheit. Mit neuen politischen Mehrheiten könnten Prioritäten schnell wechseln – eine Garantie für bessere Rahmenbedingungen gibt es nicht. Die ABDA scheint sich daher verstärkt auf alternative Stellschrauben zu konzentrieren. Im Fokus stehen etwa höhere Vergütungen für Botendienste und Rezepturen sowie die Integration von Apotheken in die Primärversorgung und Prävention.

Diese Ansätze bergen Chancen, jedoch auch Risiken. Ohne klare finanzielle Sicherheiten könnten viele Apotheken Schwierigkeiten haben, die nötigen Investitionen zu stemmen. Zugleich bleibt die Rolle des Versandhandels ein Streitpunkt. Plattformen wie Cardlink fördern die Abwanderung von Kunden ins Ausland, was Vor-Ort-Apotheken zusätzlich belastet. Trotz gerichtlicher Verbote bleibt die Werbung für solche Modelle präsent, was den Druck auf stationäre Apotheken weiter erhöht.

Ein weiteres Problemfeld ist die mangelnde Planungssicherheit für die Apothekenbetreiber. Während politische Konzepte oft auf langfristige Änderungen abzielen, kämpfen viele Apotheken mit akuten wirtschaftlichen Engpässen. Hier könnten schnelle Maßnahmen, etwa gezielte Förderprogramme, helfen, die finanzielle Belastung abzufedern.

Die Zukunft der Apotheken hängt von der Kombination aus politischer Unterstützung und eigener Innovationskraft ab. Digitale Angebote, erweiterte Dienstleistungen und eine stärkere Einbindung in Präventionsmaßnahmen könnten den Weg in eine stabilere Zukunft ebnen. Die Frage bleibt jedoch, ob die politischen und gesellschaftlichen Rahmenbedingungen rechtzeitig angepasst werden können, um eine nachhaltige flächendeckende Versorgung sicherzustellen.

Die Aussage „Es wird nie wieder so, wie es mal war“ spiegelt nicht nur eine nüchterne Einschätzung der aktuellen Lage wider, sondern fordert auch ein Umdenken in der gesamten Branche. Die Zeiten, in denen Apotheken allein durch den Verkauf von Medikamenten stabile Einnahmen erzielten, sind vorbei. Dies erfordert nicht nur Anpassungsfähigkeit, sondern auch eine klare politische Agenda, die die Zukunft der Vor-Ort-Apotheken sichert.

Die ABDA hat recht, wenn sie auf alternative Vergütungsmodelle setzt. Doch das allein reicht nicht aus. Botendienste und Rezepturen sind wichtige Bausteine, aber ohne eine nachhaltige Honorarerhöhung bleibt die finanzielle Stabilität vieler Apotheken gefährdet. Der Fokus auf Prävention und Primärversorgung zeigt einen vielversprechenden Weg auf, doch dieser muss mit konkreten finanziellen Anreizen unterlegt werden.

Gleichzeitig sollten die Apotheken selbst proaktiver handeln. Digitale Innovationen und verstärkte Kundenbindung sind essenziell, um dem Druck des Versandhandels entgegenzuwirken. Die Politik wiederum darf sich nicht hinter langwierigen Debatten verstecken. Jetzt sind schnelle, pragmatische Lösungen gefragt, die den Apotheken kurzfristig Luft verschaffen und langfristig Perspektiven bieten.

Der Kampf um das Apothekenhonorar ist mehr als eine finanzielle Frage – er ist ein Gradmesser für den Stellenwert einer wohnortnahen Gesundheitsversorgung in Deutschland. Es liegt an allen Beteiligten, dieser Verantwortung gerecht zu werden.

Von Engin Günder, Fachjournalist

 

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