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ApoRisk® Nachrichten - APOTHEKE:

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APOTHEKE | Medienspiegel & Presse |

Apotheken-Nachrichten von heute sind Vergütungsstreit verschärft sich, Plattformlogik dringt tiefer ein, Apotheken tragen mehr Systemlast.

 

Zwischen Honorarfragen, Marktverschiebung und neuer Therapiewirklichkeit verdichtet sich ein Tag, an dem Apotheken wirtschaftliche, politische und praktische Last zugleich tragen.

Stand: Freitag, 13. März 2026, um 17:10 Uhr

Apotheken-News: Bericht von heute

Hohe Vergütungen in der Selbstverwaltung, politische Sensibilisierung für die Lage vor Ort, scharfe GKV-Kritik an der Apothekenreform, neue Plattformlogik im Botendienst, ein offener Industriekonflikt um Aliud, die sensible Aufgabenabgrenzung für PKA sowie neue Impulse aus Onkologie und Erschöpfungsforschung zeigen gemeinsam, wie stark sich das Versorgungssystem gleichzeitig an mehreren Stellen verschiebt. Für Apotheken entsteht daraus kein Nebeneinander einzelner Debatten, sondern ein verdichteter Alltag aus wirtschaftlichem Druck, wachsender Erklärungsarbeit, betrieblicher Führungsverantwortung und der Frage, wie Stabilität vor Ort gehalten werden kann, wenn politische Maßstäbe, Marktmechaniken und therapeutische Anforderungen zugleich unruhiger werden.

 

Politik hört zu, Protest rückt näher, Apotheken kämpfen um Verständnis für ihre Lage.

Manchmal beginnt politische Veränderung nicht mit einem Beschluss, sondern mit einem Gespräch. Ein Termin von rund anderthalb Stunden in einer Apotheke wirkt auf den ersten Blick wie Routine. Ein Abgeordneter besucht einen Betrieb im Wahlkreis, hört sich Probleme an, stellt Fragen, nimmt Eindrücke mit. Solche Besuche gehören zum politischen Alltag. Doch gerade im Gesundheitswesen entscheidet sich häufig in genau solchen Situationen, ob politische Wahrnehmung und betriebliche Realität überhaupt noch miteinander verbunden sind.

Der Besuch des CDU-Landtagsabgeordneten Fabian Schrumpf in der Sommerburg-Apotheke in Essen zeigt genau diese Schnittstelle. Apotheker Dr. Gregor Lohmann nutzte den Termin, um ein Bild der wirtschaftlichen Lage zu zeichnen, das vielen Betrieben inzwischen vertraut ist: steigende Kosten, stagnierende Honorare, wachsender Druck durch Versandhandel und ein Versorgungsauftrag, der nicht kleiner wird, sondern eher größer.

Solche Gespräche sind für beide Seiten aufschlussreich. Für den Apotheker, weil er erlebt, wie politische Vertreter auf konkrete Beispiele reagieren. Für den Politiker, weil er sieht, wie sich gesundheitspolitische Entscheidungen im Alltag auswirken. Besonders aufschlussreich ist in diesem Fall ein Detail, das Lohmann selbst hervorhebt. Der Abgeordnete habe erklärt, dass ihm die fehlende Anpassung der Vergütung in dieser Deutlichkeit bislang nicht bewusst gewesen sei.

Dieser Satz ist kein Vorwurf. Er ist ein Hinweis auf ein strukturelles Problem der Debatte.

In politischen Papieren erscheinen Apotheken häufig als Teil eines großen Versorgungssystems. In Statistiken werden sie als Anzahl, Umsatzgröße oder Kostenfaktor sichtbar. Was dabei leicht verloren geht, ist die betriebliche Realität: die Abhängigkeit vom Rx-Geschäft, die steigenden Personalkosten, die Verpflichtung zu Nacht- und Notdiensten, die Verantwortung für eine niedrigschwellige Versorgung im Quartier. Wenn diese Aspekte nicht regelmäßig aus der Praxis heraus vermittelt werden, bleibt Politik auf einer abstrakten Ebene.

Genau deshalb spielen Gespräche wie dieses eine wichtige Rolle. Sie übersetzen Strukturpolitik in Alltag.

Für Lohmann war der zentrale Punkt klar. Das Rx-Geschäft bildet weiterhin das wirtschaftliche Fundament der Apotheke. Ohne ein auskömmlich vergütetes Kerngeschäft lasse sich der Betrieb nicht stabil führen. OTC-Produkte könnten zusätzliche Einnahmen bringen, doch sie ersetzen die wirtschaftliche Funktion der verschreibungspflichtigen Arzneimittel nicht. Diese Einschätzung teilen viele Inhaberinnen und Inhaber. Sie erklärt auch, warum die Diskussion um das Apothekenhonorar so emotional geführt wird. Es geht nicht um einen einzelnen Vergütungsposten, sondern um die Stabilität des gesamten Betriebsmodells.

Im Gespräch wurde auch ein Thema angesprochen, das derzeit wieder stärker in den Fokus rückt: der Versandhandel. Schrumpf zeigte sich nach Angaben des Apothekers irritiert darüber, dass Versender Rabatte von zehn Euro anbieten können, obwohl der feste Vergütungsbetrag pro Rx-Packung derzeit bei 8,35 Euro liegt. Solche Diskrepanzen werfen Fragen auf. Sie betreffen nicht nur Wettbewerbsregeln, sondern auch die Wahrnehmung von Fairness im System. Wenn die wirtschaftlichen Spielräume einzelner Marktakteure deutlich größer erscheinen als jene der Vor-Ort-Strukturen, entsteht ein Eindruck von Ungleichgewicht.

Neben den wirtschaftlichen Fragen kam auch die Versorgungssituation zur Sprache. Lohmann schilderte die anhaltende Schließungswelle bei Apotheken. Diese Entwicklung betrifft nicht nur ländliche Regionen, sondern zunehmend auch städtische Gebiete. Selbst in einer großen Stadt wie Essen zeigen sich Unterschiede. Während der Süden der Stadt weiterhin relativ gut versorgt ist, wird die Situation im Norden schwieriger. Dort sinkt die Ärztedichte, Fachärzte wandern ab, und auch die Zahl der Apotheken nimmt ab.

Solche Entwicklungen verändern die Wege der Patientinnen und Patienten. Sie betreffen besonders jene Situationen, in denen schnelle Hilfe nötig ist: im Nacht- und Notdienst oder bei akuten Beschwerden. Eine Apotheke in erreichbarer Nähe ist dann mehr als ein Geschäftsmodell. Sie ist Teil der Versorgungsinfrastruktur.

Schrumpf machte im Gespräch deutlich, dass sein politischer Einfluss als Landesabgeordneter begrenzt sei. Gesundheitspolitische Entscheidungen über Vergütungssysteme oder gesetzliche Rahmenbedingungen werden in erster Linie auf Bundesebene getroffen. Dennoch versprach er, die angesprochenen Punkte weiterzugeben und den Austausch fortzusetzen. Solche Zusagen sind in der Politik nicht ungewöhnlich. Entscheidend ist, ob aus ihnen langfristig auch politische Bewegung entsteht.

Für Apotheken hat der Termin noch eine zweite Bedeutung. Er fällt in eine Phase, in der Protestaktionen vorbereitet werden. Am 23. März sollen bundesweit Aktionen stattfinden, um auf die wirtschaftliche Lage der Branche aufmerksam zu machen. Auch darüber wurde im Gespräch gesprochen. Der Abgeordnete zeigte Verständnis für solche Proteste und bezeichnete sie als sinnvoll, um die Öffentlichkeit zu sensibilisieren.

Damit berührt der Termin einen weiteren wichtigen Punkt. Proteste im Gesundheitswesen richten sich selten nur gegen einzelne Entscheidungen. Sie sind meist ein Signal dafür, dass sich über Jahre hinweg Frustration aufgebaut hat. Wenn Apotheken zu solchen Mitteln greifen, geschieht das nicht aus spontaner Unzufriedenheit, sondern aus dem Gefühl heraus, dass ihre Situation politisch zu wenig wahrgenommen wird.

Gespräche wie jenes in Essen können helfen, diese Wahrnehmung zu verändern. Sie ersetzen keine Reform und keine finanzielle Entscheidung. Aber sie schaffen eine Voraussetzung dafür: Verständnis für die Lage vor Ort.

Am Ende bleibt eine einfache Erkenntnis. Gesundheitspolitik entsteht nicht nur in Ausschüssen, Gesetzentwürfen und Stellungnahmen. Sie entsteht auch in der Offizin, wenn ein Politiker sieht, wie Versorgung im Alltag tatsächlich funktioniert.

Und manchmal reicht genau dieser Blick, um eine Debatte in Bewegung zu bringen.

 

Kassen warnen vor Reformkosten, Apotheken sehen Existenzdruck, die Vergütungsdebatte spitzt sich zu.

Wenn der Gesundheitsausschuss über die Zukunft der Apotheken berät, geht es offiziell um Strukturfragen. Flexibilisierung von Betriebsregeln, Anpassung von Vergütungssystemen, neue Aufgabenprofile für pharmazeutische Dienstleistungen und organisatorische Entlastungen im Alltag. In der politischen Debatte klingt das wie ein technischer Umbau. In der Realität des Systems entscheidet sich dabei jedoch eine deutlich grundlegendere Frage: Wer trägt die finanziellen Folgen der Reform – und welche Vorstellung von Apothekenversorgung setzt sich durch?

Der GKV-Spitzenverband hat seine Position zur anstehenden Beratung des Apothekenversorgung-Weiterentwicklungsgesetzes (ApoVWG) deutlich formuliert. Das Ziel einer stabilen Versorgung wird ausdrücklich unterstützt. Auch Flexibilisierungen bei Personal, Räumen und Organisation bewertet der Verband grundsätzlich positiv. Doch genau an der Stelle, an der Reformen regelmäßig konkret werden – bei der Vergütung – zieht die Kassenperspektive eine klare Grenze.

Aus Sicht der gesetzlichen Krankenversicherung drohen durch die geplanten Anpassungen erhebliche Mehrkosten. Besonders kritisch sehen die Kassen die Möglichkeit einer pauschalen Erhöhung der Vergütung für alle Apotheken. Eine solche Anpassung würde nach ihrer Einschätzung auch Betriebe begünstigen, die bereits heute hohe Umsätze erzielen oder von Skaleneffekten profitieren, etwa große Versandapotheken. Wenn zusätzliche Mittel aus Beitragsgeldern fließen, müsse dies zielgerichtet geschehen und dürfe nicht pauschal verteilt werden.

Diese Argumentation ist nicht neu. Sie folgt einer bekannten Linie der Kassenpolitik: Mehr Geld muss begründet werden, strukturelle Unterschiede innerhalb des Marktes sollen stärker berücksichtigt werden, und jede Reform muss mit dem Prinzip der Beitragssatzstabilität vereinbar sein. Neu ist allerdings die Schärfe, mit der die wirtschaftliche Lage der Apotheken interpretiert wird.

Der GKV-Spitzenverband verweist auf Zahlen aus dem Apothekenwirtschaftsbericht des Deutschen Apothekerverbands. Demnach sei der Anteil der Betriebe mit einem Jahresumsatz von mehr als 4,5 Millionen Euro in den vergangenen zehn Jahren deutlich gestiegen, während der Anteil der Apotheken im unteren Umsatzsegment zurückgegangen sei. Gleichzeitig sei die Gesamtzahl der Apotheken gesunken. Daraus leiten die Kassen eine These ab, die in der Branche für erheblichen Widerspruch sorgt: Der Apothekenmarkt konsolidiere sich zugunsten wirtschaftlich starker Betriebe, und diese Entwicklung sei nicht primär auf eine unzureichende Vergütung zurückzuführen.

Mit dieser Interpretation verschiebt sich der Fokus der Debatte. Während Apothekenverbände seit Jahren auf steigende Kosten, wachsende regulatorische Anforderungen und wirtschaftlichen Druck hinweisen, argumentieren die Kassen stärker mit Marktstruktur und Verteilungsfragen. In dieser Logik gibt es Gewinner und Verlierer innerhalb des Systems – und eine pauschale Vergütungserhöhung würde diese Unterschiede ignorieren.

Ein weiterer Streitpunkt betrifft die Höhe möglicher Mehrkosten. Eine Anhebung der Vergütung auf 9,50 Euro pro Rx-Abgabe würde nach Berechnungen der Kassen jährliche Mehrausgaben von rund 875 Millionen Euro verursachen. Für ein System, das bereits unter erheblichem finanziellen Druck steht, ist das eine politisch sensible Größe. Gerade in einer Zeit steigender Beitragssätze reagieren Krankenkassen besonders vorsichtig auf neue dauerhafte Ausgaben.

Die Kassen fordern deshalb mehr Transparenz über die tatsächliche wirtschaftliche Lage der Apotheken. Aus ihrer Sicht fehlt eine ausreichende Datengrundlage, um die finanzielle Situation des Sektors präzise beurteilen zu können. Für Verhandlungen über die Vergütung seien klare Definitionen des Verhandlungsgegenstands, belastbare Daten und eindeutige Orientierungswerte notwendig. Als mögliche Quelle für eine erweiterte Datengrundlage wird sogar eine Beteiligung des Statistischen Bundesamts ins Spiel gebracht.

Auch bei einzelnen Reformelementen positioniert sich der GKV-Spitzenverband kritisch. Die Ausweitung pharmazeutischer Dienstleistungen wird hinterfragt, weil deren Nutzung bislang begrenzt geblieben sei. Aus Kassensicht entstehen hier neue Ausgaben, ohne dass ein klarer Versorgungsnutzen nachgewiesen sei. Gleichzeitig wird die geplante Umwidmung von Mitteln innerhalb des Systems – etwa zwischen pDL-Finanzierung und Notdienstvergütung – skeptisch bewertet.

Ein weiterer Konfliktpunkt betrifft die Abgaberegeln bei Lieferengpässen. Die Kassen warnen davor, dass vereinfachte Austauschmöglichkeiten wirtschaftliche Steuerungsinstrumente wie Rabattverträge schwächen könnten. Diese Verträge gelten als zentraler Mechanismus zur Dämpfung der Arzneimittelausgaben, die jährlich um Milliardenbeträge reduziert werden. Jede Lockerung solcher Instrumente wird daher aus Kassensicht mit großer Vorsicht betrachtet.

Interessant ist, dass der Verband nicht alle Reformansätze ablehnt. Flexibilisierungen beim Betrieb von Apotheken werden ausdrücklich begrüßt. Auch die Ausweitung bestimmter Impfangebote findet Zustimmung. Kritik richtet sich vor allem gegen jene Punkte, die unmittelbare finanzielle Folgen für die Krankenkassen haben oder bestehende Steuerungsmechanismen verändern könnten.

Damit zeichnet sich eine klassische Konfliktlinie im Gesundheitswesen ab. Auf der einen Seite stehen Leistungserbringer, die ihre wirtschaftliche Basis sichern wollen. Auf der anderen Seite stehen Kostenträger, die steigende Ausgaben begrenzen müssen. Beide Perspektiven sind innerhalb des Systems legitim. Doch wenn Reformen konkret werden, prallen sie zwangsläufig aufeinander.

Für Apotheken ist diese Auseinandersetzung besonders wichtig, weil sie den Rahmen für ihre zukünftige Finanzierung bestimmt. Die Diskussion über das ApoVWG ist deshalb nicht nur eine technische Gesetzgebungsfrage. Sie entscheidet darüber, wie das System die Rolle der Apotheke in der Versorgung bewertet.

Am Ende geht es weniger um einzelne Vergütungskomponenten als um ein Grundprinzip: Soll die Apothekenstruktur durch zusätzliche Mittel stabilisiert werden, oder soll sich der Markt stärker entlang wirtschaftlicher Kräfte entwickeln?

Diese Frage steht im Hintergrund der gesamten Reformdebatte. Und sie wird darüber entscheiden, wie die Apothekenlandschaft in Deutschland in den kommenden Jahren aussieht.

 

Linda setzt auf Plattformlogistik, Botendienste verändern sich, Apotheken testen neue Wege der Zustellung.

Die Botendienste der Apotheken gehören längst zum festen Bestandteil der Versorgung. Was ursprünglich vor allem als Service für ältere oder immobile Patientinnen und Patienten gedacht war, hat sich in den vergangenen Jahren zu einem wichtigen Baustein der täglichen Arbeit entwickelt. Lieferengpässe, E-Rezepte, kurzfristige Medikamentenbedarfe oder auch die Erfahrungen aus der Pandemie haben dazu geführt, dass Arzneimittel immer häufiger direkt zum Patienten gebracht werden. Für viele Betriebe bedeutet das jedoch auch eine organisatorische Herausforderung: Fahrzeuge, Personal, Routenplanung und Zeitdruck müssen bewältigt werden, während der Apothekenalltag ohnehin stark ausgelastet ist.

Die Apothekenkooperation Linda reagiert auf diese Situation mit einer neuen Logistikpartnerschaft. Arzneimittel sollen künftig verstärkt über den Kurierdienst Uber Direct ausgeliefert werden. Nach einer Pilotphase in Köln im vergangenen Jahr wird die Zusammenarbeit nun deutschlandweit ausgeweitet. Ziel ist es, den Mitgliedsapotheken eine flexible Ergänzung zum eigenen Botendienst anzubieten.

Der Gedanke dahinter ist einfach: Wenn die eigene Apotheke gerade ausgelastet ist, wenn die Strecke besonders weit ist oder wenn kurz vor Ladenschluss noch eine dringende Lieferung ansteht, kann ein externer Kurierdienst einspringen. Uber Direct nutzt dabei die Infrastruktur des bekannten Plattformunternehmens, das bisher vor allem durch Fahrdienste und Essenslieferungen bekannt geworden ist. In vielen Städten existiert bereits ein dichtes Netz an Kurierfahrern, das nun auch für Apothekenlieferungen genutzt werden kann.

Für die beteiligten Apotheken soll das mehrere Vorteile bringen. Sie können ihren eigenen Fuhrpark entlasten, Personalressourcen sparen und gleichzeitig schneller liefern. Gerade in Stoßzeiten oder bei spontanen Anforderungen kann ein externer Kurierdienst helfen, Versorgungslücken zu vermeiden. Die Lieferung bleibt dabei formal Teil der Apothekenleistung: Die Apotheke bleibt Ansprechpartnerin für die Patientinnen und Patienten, und die sensiblen Gesundheitsdaten sollen weiterhin ausschließlich in der Apotheke verbleiben.

Ein weiterer Aspekt ist der Wettbewerb mit dem Versandhandel. Während klassische Versandapotheken mit zentralen Lagern arbeiten und Medikamente oft erst am nächsten Tag liefern, setzen viele Vor-Ort-Apotheken auf Geschwindigkeit. Eine Lieferung innerhalb von weniger als einer Stunde gilt als ein Vorteil, den große Versandplattformen nur schwer nachbilden können. Linda sieht in der Kooperation deshalb auch eine Möglichkeit, diesen Zeitvorsprung stärker auszubauen.

Vorstandssprecher Volker Karg betont genau diesen Punkt. Die schnelle Zustellung könne als zusätzliche Serviceleistung beworben werden und helfe Apotheken, sich im Wettbewerb zu behaupten. Die Kombination aus persönlicher Beratung vor Ort und schneller Lieferung nach Hause soll ein Profil schaffen, das sich deutlich vom klassischen Versandhandel unterscheidet.

Auch aus der Praxis kommen positive Rückmeldungen. Apotheker Dr. Axel Vogelreuter aus Köln berichtet, dass der Service neue Möglichkeiten eröffnet habe. Besonders bei kurzfristigen Bestellungen oder kurz vor Ladenschluss könne der Radius der Versorgung erweitert werden. Für Patientinnen und Patienten bedeutet das im Idealfall, dass dringend benötigte Medikamente auch dann noch ankommen, wenn die Apotheke selbst bereits ausgelastet ist.

Gleichzeitig verändert eine solche Kooperation die Logik des Botendienstes. Traditionell wurde der Botendienst von Apotheken selbst organisiert. Fahrerinnen und Fahrer waren Teil des Teams, kannten häufig die Stammkundschaft und arbeiteten eng mit der Offizin zusammen. Plattformbasierte Kurierdienste funktionieren anders. Sie setzen auf digitale Vermittlung, flexible Fahrerstrukturen und standardisierte Abläufe.

Für Apotheken bedeutet das eine neue Balance zwischen Eigenleistung und externer Logistik. Einerseits eröffnet die Plattformstruktur zusätzliche Flexibilität. Andererseits entsteht eine stärkere Abhängigkeit von externen Dienstleistern, deren Geschäftsmodell ursprünglich nicht aus dem Gesundheitsbereich stammt. Die Integration solcher Systeme erfordert deshalb klare Regeln, etwa beim Umgang mit sensiblen Daten, bei der Sicherung der Lieferqualität oder bei der Einhaltung arzneimittelrechtlicher Vorgaben.

Die Kooperation zeigt jedoch vor allem eines: Die Apotheke vor Ort bleibt nicht stehen. Während sich Marktstrukturen verändern und digitale Plattformen neue Geschäftsmodelle entwickeln, versuchen viele Betriebe, diese Technologien aktiv zu nutzen, statt ihnen nur defensiv zu begegnen. Der Botendienst wird damit zu einem Feld, in dem klassische Versorgung und moderne Logistik zunehmend zusammenfinden.

Für Patientinnen und Patienten kann das konkrete Vorteile bringen. Wenn Medikamente schneller geliefert werden, Wege kürzer werden und Apotheken auch bei hoher Nachfrage flexibel reagieren können, steigt die Erreichbarkeit der Versorgung. Gleichzeitig bleibt die persönliche Beratung erhalten, die weiterhin in der Apotheke stattfindet.

Damit wird deutlich, dass der Wettbewerb im Arzneimittelmarkt nicht allein über Preise oder Rabatte entschieden wird. Er wird zunehmend auch über Geschwindigkeit, Service und organisatorische Intelligenz geführt. Die Kooperation zwischen Linda und Uber Direct ist ein Beispiel dafür, wie Apotheken versuchen, diese neuen Spielräume zu nutzen.

Ob sich solche Modelle langfristig durchsetzen, wird davon abhängen, wie gut sie in den Alltag der Versorgung integriert werden können. Sicher ist jedoch schon jetzt: Die Logistik rund um Arzneimittel verändert sich – und die Apotheken sind dabei längst Teil dieser Entwicklung.

 

Aliud-Werbung provoziert Apotheken, Sortiment wird ausgelistet, der Vertrauenskonflikt mit der Industrie wächst.

In Apotheken gehören Hersteller und Großhandel traditionell zu den engsten Partnern im Versorgungssystem. Medikamente gelangen über diese Zusammenarbeit zu den Betrieben, Beratung und Abgabe erfolgen im direkten Kontakt mit Patientinnen und Patienten. Diese Arbeitsteilung funktioniert in der Regel geräuschlos. Umso stärker fällt es auf, wenn einer der Beteiligten den gemeinsamen Rahmen sichtbar verlässt. Genau dieser Eindruck ist nach einer Werbekampagne des Generikaherstellers Aliud in vielen Apotheken entstanden.

Auslöser war ein Spot, der im Zusammenhang mit einer Nasenspray-Kampagne veröffentlicht wurde. Darin fiel die Formulierung, dass man wegen eines Schnupfens nicht jedes Mal „in die Apotheke rennen“ müsse. In Kombination mit einem Hinweis auf Online-Bestellmöglichkeiten entstand für viele Apothekenteams der Eindruck, der Gang zur Vor-Ort-Apotheke werde als unnötig oder übertrieben dargestellt. Für eine Branche, deren Kernleistung Beratung und sichere Arzneimittelabgabe ist, wirkt eine solche Botschaft wie eine direkte Abwertung.

In der Apotheke im Hausarztzentrum in Grafenrheinfeld reagierte Inhaberin Constanze Kaim sofort. Sie entfernte sämtliche Aliud-Produkte aus der Sichtwahl. Die roten Packungen des Herstellers sind dort nicht mehr zu finden. Der Entschluss sei spontan gefallen, berichtet sie. Nachdem sie von dem Werbespot erfahren habe, habe sie entschieden, das gesamte Sortiment auszulisten. Für sie sei die Kampagne ein Signal gewesen, das sie nicht akzeptieren wolle.

Diese Reaktion zeigt, wie empfindlich das Verhältnis zwischen Apotheken und Industrie sein kann. Hersteller sind wichtige Partner, doch gleichzeitig stehen sie im Wettbewerb um Marktanteile und Sichtbarkeit. Wenn Marketingkampagnen den Eindruck erwecken, die Beratung in der Apotheke sei überflüssig oder teuer, trifft das direkt den Kern der beruflichen Identität vieler Apothekerinnen und Apotheker.

Kaim beschreibt ihre Entscheidung auch als wirtschaftlich vertretbar. Preislich gebe es bei vielen Produkten Alternativen anderer Hersteller. Sollte ein Kunde ausdrücklich ein bestimmtes Aliud-Produkt wünschen, könne es weiterhin bestellt werden. In der Sichtwahl jedoch wolle sie die Marke nicht mehr präsentieren. Der Schritt ist damit weniger ein vollständiger Boykott als ein bewusst gesetztes Signal.

Besonders kritisch bewertet sie den Bezug auf Online-Plattformen. In dem Spot sei ein Link zu Amazon enthalten gewesen, was aus ihrer Sicht rechtliche Fragen aufwerfe. Arzneimittelwerbung unterliegt in Deutschland strengen Regeln, insbesondere dem Heilmittelwerbegesetz. Wenn der Eindruck entsteht, dass der Bezug über allgemeine Online-Marktplätze dem Gang in die Apotheke vorgezogen werden soll, kann das aus Sicht vieler Apotheker problematisch sein.

Der Hersteller reagierte inzwischen auf die Kritik. In einer Stellungnahme erklärte Aliud, dass der Spot Teil einer größeren Kampagne gewesen sei und in einem der Beiträge möglicherweise ein missverständlicher Eindruck entstanden sei. Man bedauere dies ausdrücklich und habe das betreffende Video inzwischen offline genommen. Gleichzeitig betonte das Unternehmen, dass die stationären Apotheken weiterhin zentrale Partner in der Versorgung seien.

Solche Erklärungen sind in Konfliktsituationen üblich, doch sie beenden die Debatte nicht automatisch. Viele Apothekerinnen und Apotheker sehen in dem Spot mehr als ein Kommunikationsmissverständnis. Für sie spiegelt er eine Entwicklung wider, in der Hersteller zunehmend auch andere Vertriebswege und Marketingstrategien nutzen, während die Rolle der Apotheke als Beratungsinstanz in der öffentlichen Wahrnehmung an Gewicht verliert.

Die Kritik beschränkt sich deshalb nicht auf einzelne Betriebe. Apotheker Florian Sedlmeier aus Ampfing hat sich sogar direkt an Behörden gewandt. Er schrieb an das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte sowie an das Regierungspräsidium Tübingen und bat um eine Prüfung der Kampagne. Aus seiner Sicht könnte der Spot arzneimittelrechtliche und heilmittelwerbliche Fragen aufwerfen. Insbesondere der Eindruck, dass der Online-Bezug einem Apothekenbesuch vorzuziehen sei, müsse rechtlich bewertet werden.

Solche Schritte zeigen, dass der Konflikt über die konkrete Werbekampagne hinausgeht. Es geht um die Frage, wie Arzneimittel in der Öffentlichkeit dargestellt werden und welche Rolle die Apotheke dabei spielt. Apotheken unterliegen strengen berufs- und arzneimittelrechtlichen Vorgaben. Sie dürfen beispielsweise keinen unsachgemäßen Gebrauch von Medikamenten fördern und müssen Beratung sicherstellen. Wenn Werbung diese Verantwortung relativiert, entsteht schnell der Eindruck, dass unterschiedliche Maßstäbe gelten.

Für die Industrie ist Marketing ein wichtiges Instrument, um Produkte sichtbar zu machen. Für Apotheken dagegen steht die Glaubwürdigkeit der Beratung im Mittelpunkt. Wenn diese beiden Perspektiven kollidieren, entstehen Spannungen, die über einzelne Kampagnen hinausreichen können.

Der Fall Aliud zeigt deshalb auch ein strukturelles Problem. Das Gesundheitssystem lebt von Kooperation zwischen Herstellern, Großhandel, Apotheken und weiteren Akteuren. Diese Zusammenarbeit funktioniert am besten, wenn alle Beteiligten ein gemeinsames Verständnis von Verantwortung haben. Wird dieses Gleichgewicht durch Kommunikationsstrategien gestört, kann daraus schnell ein Vertrauenskonflikt entstehen.

Für viele Apotheken ist genau dieser Punkt entscheidend. Sie erwarten von Herstellern nicht nur wettbewerbsfähige Produkte, sondern auch Respekt gegenüber der Rolle der Offizin im Versorgungssystem. Werbung, die den Eindruck erweckt, der Gang in die Apotheke sei überflüssig, trifft deshalb einen empfindlichen Nerv.

Die unmittelbare Folge ist sichtbar: Produkte verschwinden aus der Sichtwahl, Gespräche mit Kundinnen und Kunden verändern sich, und die Beziehung zwischen Industrie und Apotheken wird neu bewertet. Ob der Konflikt langfristige Folgen hat, wird sich zeigen. Klar ist jedoch schon jetzt, dass Marketing im Arzneimittelbereich nicht nur eine Frage der Kreativität ist.

Es ist immer auch eine Frage des Vertrauens.

 

PKA im Handverkauf, klare rechtliche Grenzen, Apotheken diskutieren neue Qualifizierungswege.

Die erste Person, die viele Kundinnen und Kunden in einer Apotheke ansprechen, ist nicht immer eine Apothekerin oder ein Apotheker. Häufig steht am Anfang des Kontakts eine Pharmazeutisch-kaufmännische Angestellte, kurz PKA. Sie organisiert Waren, koordiniert Bestellungen, beantwortet telefonische Anfragen und ist im Verkaufsbereich präsent. Für viele Betriebe sind PKA damit ein zentraler Bestandteil des täglichen Ablaufs. Gleichzeitig ist ihre Tätigkeit rechtlich deutlich enger definiert als die des pharmazeutischen Personals.

Die entscheidende Grenze ergibt sich aus der Apothekenbetriebsordnung. Sie unterscheidet klar zwischen pharmazeutischen Tätigkeiten und kaufmännischen Aufgaben. Die Abgabe und Beratung zu Arzneimitteln gehört ausschließlich zum pharmazeutischen Bereich. Diese Verantwortung liegt bei Apothekerinnen und Apothekern, bei pharmazeutisch-technischen Assistentinnen und Assistenten sowie bei Pharmazieingenieurinnen und -ingenieuren. PKA dürfen dagegen keine Arzneimittel abgeben und keine pharmazeutische Beratung durchführen.

Diese Regelung ist nicht nur eine formale Vorschrift. Sie ist Teil des Sicherheitskonzepts der Arzneimittelversorgung. Beratung zu Wirkstoffen, Dosierungen oder Wechselwirkungen setzt eine pharmazeutische Ausbildung voraus. Die klare Abgrenzung soll sicherstellen, dass medizinische Fragen immer von entsprechend qualifiziertem Personal beantwortet werden.

Trotzdem bedeutet diese Grenze nicht, dass PKA im Verkaufsbereich keine wichtige Rolle spielen. Im Gegenteil: Sie sind häufig der erste Kontaktpunkt für Patientinnen und Patienten. Viele organisatorische Fragen, etwa zu Preisen, Lieferzeiten oder Produktverfügbarkeit, lassen sich ohne pharmazeutische Beratung klären. Auch bei apothekenüblichen Waren sind PKA aktiv. Dazu gehören Kosmetikprodukte, Körperpflegeartikel, Säuglingspflege, bestimmte diätetische Lebensmittel, Verbandmaterial oder medizinische Geräte wie Blutdruckmessgeräte und Thermometer.

Wichtig ist dabei die genaue rechtliche Einordnung der Produkte. Nahrungsergänzungsmittel oder Medizinprodukte können verkauft werden, solange keine pharmazeutische Beratung zur Indikation erforderlich ist. Arzneimittel hingegen – unabhängig davon, ob sie verschreibungspflichtig, apothekenpflichtig oder frei verkäuflich sind – dürfen von PKA nicht abgegeben werden. Selbst pflanzliche Tees oder Hustensäfte fallen unter diese Regel, wenn sie als Arzneimittel zugelassen sind.

Im Alltag der Apotheken führt diese Abgrenzung zu einer klaren Arbeitsteilung. PKA kümmern sich um organisatorische Abläufe und um den Verkauf apothekenüblicher Waren, während pharmazeutisches Personal für Arzneimittelabgabe und Beratung zuständig ist. Diese Struktur hat sich über Jahre etabliert und ermöglicht es vielen Betrieben, den Betrieb effizient zu organisieren.

Gleichzeitig verändert sich der Arbeitsalltag in den Apotheken. Digitale Kommunikationswege spielen eine größere Rolle, Kundinnen und Kunden stellen Fragen per Telefon, E-Mail oder Messenger-Diensten. In vielen Betrieben sind PKA auch hier erste Ansprechpartnerinnen. Sie beantworten organisatorische Fragen, klären Preise oder nehmen Bestellungen entgegen. Pharmazeutische Beratung findet weiterhin erst dann statt, wenn es um Arzneimittel oder medizinische Inhalte geht.

Einige Apotheker sehen in dieser Entwicklung Anlass, die Rolle der PKA stärker weiterzuentwickeln. Dr. Nojan Nejatian aus der Heegbach-Apotheke in Erzhausen spricht sich beispielsweise für ein strukturiertes Fortbildungssystem aus. Aus seiner Sicht übernehmen PKA im Alltag bereits eine große Verantwortung, insbesondere im Erstkontakt mit den Kundinnen und Kunden. Deshalb plädiert er für ein anerkanntes Qualifizierungssystem, das sich an den Fortbildungsstrukturen von PTA und Apothekerinnen orientiert.

Solche Fortbildungen existieren bereits in verschiedenen Bereichen. PKA können sich beispielsweise in Dermokosmetik, Ernährungsberatung, Warenwirtschaft oder Marketing spezialisieren. Auch Qualifikationen im Bereich Wundversorgung oder Hilfsmittelberatung sind möglich. Die Apothekerkammern vergeben für entsprechende Fortbildungen Punkte, die über mehrere Jahre gesammelt werden können.

Diese Angebote zeigen, dass die Rolle der PKA im Apothekenbetrieb längst über reine Verwaltung hinausgeht. Viele Betriebe sehen sie als wichtige Schnittstelle zwischen Organisation, Service und Kundenkontakt. Gleichzeitig bleibt die rechtliche Grenze bei Arzneimitteln bestehen. Sie bildet den Kern der pharmazeutischen Verantwortung in der Offizin.

Die Diskussion über zusätzliche Qualifizierungswege zeigt daher einen Balanceakt. Einerseits möchten Apotheken das Potenzial ihrer Teams besser nutzen und Aufgaben sinnvoll verteilen. Andererseits darf die klare Trennung zwischen kaufmännischer Tätigkeit und pharmazeutischer Verantwortung nicht verwischt werden.

Gerade in Zeiten zunehmenden Fachkräftemangels gewinnt diese Frage an Bedeutung. Apotheken müssen ihre personellen Ressourcen effizient einsetzen, ohne die Sicherheitsstandards der Arzneimittelversorgung zu gefährden. Fortbildung, klare Aufgabenprofile und gute Zusammenarbeit im Team werden deshalb immer wichtiger.

PKA bleiben damit ein unverzichtbarer Bestandteil der Apotheke. Sie sorgen dafür, dass organisatorische Abläufe funktionieren, Kundinnen und Kunden schnell Orientierung finden und das pharmazeutische Personal sich auf seine Kernaufgaben konzentrieren kann.

Die rechtliche Grenze ist klar gezogen. Doch innerhalb dieser Grenze zeigt sich, wie vielfältig die Arbeit in einer modernen Apotheke geworden ist.

 

Bewegung nach Krebs, Studien zeigen Überlebensvorteile, Prävention rückt stärker in den Fokus.

Die Rolle von Bewegung in der Krebsmedizin hat sich in den vergangenen Jahren deutlich verändert. Lange galt körperliche Aktivität vor allem als unterstützende Maßnahme zur Verbesserung der Lebensqualität. Heute rückt sie zunehmend als möglicher Bestandteil der Therapie selbst in den Fokus. Neue Studien zeigen, dass strukturierte Bewegungsprogramme nicht nur das Wohlbefinden verbessern können, sondern auch messbare Auswirkungen auf Krankheitsverläufe und Überlebensraten haben.

Beim Deutschen Krebskongress in Berlin stellte die Heidelberger Epidemiologin und Sportwissenschaftlerin Karen Steindorf aktuelle Forschungsergebnisse vor, die diesen Zusammenhang eindrucksvoll unterstreichen. Besonders hervorgehoben wurde eine große klinische Studie mit Darmkrebspatientinnen und -patienten, die nach einer Operation und abgeschlossener Chemotherapie untersucht wurden.

In dieser randomisierten Studie nahmen 889 Personen teil. Ein Teil der Teilnehmenden absolvierte über drei Jahre hinweg ein strukturiertes Bewegungsprogramm, während die Kontrollgruppe lediglich Informationsmaterial erhielt. Der entscheidende Messwert war das krankheitsfreie Überleben. Die Ergebnisse waren deutlich: Nach fünf Jahren zeigte sich ein klarer Vorteil für die Gruppe mit aktivem Trainingsprogramm. Der Unterschied beim primären Endpunkt betrug mehr als sechs Prozentpunkte.

Diese Zahlen sind deshalb bemerkenswert, weil frühere Untersuchungen in diesem Bereich meist auf Beobachtungsstudien beruhten. Die CHALLENGE-Studie gilt als eine der ersten großen randomisierten klinischen Studien, die den Einfluss von Bewegung auf den Krankheitsverlauf bei Krebs systematisch untersucht hat. Für viele Forschende markiert sie einen wichtigen Meilenstein.

Auch bei anderen Krebsarten deutet sich ein ähnlicher Zusammenhang an. Für Brust- und Prostatakrebs zeigen epidemiologische Daten, dass ein aktiver Lebensstil mit einer geringeren Sterblichkeit verbunden sein kann. Die wissenschaftliche Diskussion konzentriert sich derzeit darauf, welche biologischen Mechanismen dahinter stehen könnten. Vermutet werden unter anderem Effekte auf das Immunsystem, auf Stoffwechselprozesse und möglicherweise auch direkte Einflüsse auf das Tumorwachstum.

Ein experimenteller Befund aus der Grundlagenforschung liefert einen Hinweis auf solche Mechanismen. In einer Studie mit Mäusen wurde beobachtet, dass Tiere, die freiwillig in einem Laufrad aktiv waren, ein deutlich geringeres Tumorwachstum aufwiesen als inaktive Tiere. Der Unterschied betrug mehr als fünfzig Prozent. Solche Ergebnisse lassen sich zwar nicht unmittelbar auf Menschen übertragen, sie zeigen jedoch, dass Bewegung biologische Prozesse beeinflussen kann, die für Tumorerkrankungen relevant sind.

Auch in klinischen Studien mit Brustkrebspatientinnen werden diese Effekte untersucht. In der BENEFIT-Studie, die ebenfalls von der Heidelberger Arbeitsgruppe initiiert wurde, nahmen Patientinnen während der Chemotherapie an unterschiedlichen Trainingsprogrammen teil. Die Ergebnisse zeigten kein einheitliches Bild für alle Patientinnen, aber deutliche Unterschiede je nach Tumorbiologie.

Bei hormonrezeptorpositiven Brustkrebsformen zeigte sich ein stärkerer Rückgang der Tumorgröße und eine höhere Rate vollständiger Remissionen in der Trainingsgruppe. Bei anderen Tumorformen verbesserte Bewegung vor allem die Verträglichkeit der Chemotherapie. Patientinnen brachen die Behandlung seltener ab, was ebenfalls einen wichtigen Einfluss auf den Therapieerfolg haben kann.

Während die Datenlage für frühe Krankheitsstadien inzwischen relativ solide ist, gibt es für fortgeschrittene Krebserkrankungen noch weniger Forschung. Dennoch liefern auch hier neue Studien interessante Hinweise. Eine internationale Untersuchung mit Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs analysierte den Einfluss eines strukturierten Trainingsprogramms auf Fatigue und Lebensqualität.

Die Ergebnisse zeigen, dass regelmäßige Bewegung auch in dieser Phase positive Effekte haben kann. Teilnehmerinnen des Trainingsprogramms berichteten über weniger körperliche Erschöpfung und eine höhere gesundheitsbezogene Lebensqualität. Zudem ließ sich eine Kosteneffektivität des Programms nachweisen, was für mögliche Erstattungsmodelle im Gesundheitssystem eine wichtige Rolle spielt.

Trotz dieser Fortschritte sehen Forschende weiterhin großen Handlungsbedarf bei der Umsetzung solcher Programme in der Praxis. Viele Patientinnen und Patienten bewegen sich im Alltag deutlich weniger als medizinisch empfohlen. Gleichzeitig ist auch im Gesundheitswesen selbst das Wissen über die therapeutischen Effekte von Bewegung noch nicht überall ausreichend verbreitet.

Genau hier sehen Expertinnen wie Steindorf eine wichtige Aufgabe für die kommenden Jahre. Bewegungsprogramme müssten stärker in die reguläre Versorgung integriert werden. Dazu gehören strukturierte Trainingsangebote, eine bessere Vernetzung zwischen Onkologie, Sportmedizin und Rehabilitation sowie langfristig auch Fragen der Finanzierung.

Die Diskussion zeigt, dass sich die Krebsmedizin zunehmend in Richtung eines ganzheitlicheren Therapieansatzes entwickelt. Medikamente, Operationen und Bestrahlung bleiben zentrale Bausteine der Behandlung. Ergänzend gewinnen jedoch Lebensstilfaktoren an Bedeutung, die lange als rein unterstützende Maßnahmen galten.

Bewegung gehört zu diesen Faktoren. Sie kann nicht jede Krebserkrankung verhindern und auch nicht jede Therapie ersetzen. Doch immer mehr Studien zeigen, dass sie den Verlauf der Krankheit beeinflussen kann – manchmal stärker, als lange angenommen wurde.

Für die medizinische Praxis bedeutet das eine Erweiterung der Perspektive. Therapie endet nicht mehr ausschließlich im Operationssaal oder im Behandlungszimmer. Sie beginnt auch dort, wo Patientinnen und Patienten aktiv werden und ihren eigenen Körper wieder in Bewegung bringen.

 

An dieser Stelle fügt sich das Bild.

Ein Tag wie dieser zeigt nicht nur einzelne Konflikte, sondern die neue Grundspannung des Systems. Ob hohe Funktionärsgehälter, zähe Vergütungsdebatten, digitale Zustellmodelle, fragiles Herstellervertrauen, veränderte Teamrollen oder neue medizinische Erkenntnisse – überall verschiebt sich, wer Verantwortung trägt, wer sie erklärt und wer sie am Ende praktisch auffangen muss. Genau dort rücken Apotheken tiefer in eine Rolle hinein, die über Abgabe längst hinausgeht und immer stärker von Einordnung, Nähe und betrieblicher Urteilskraft lebt.

Dies ist kein Schluss, der gelesen werden will – sondern eine Wirkung, die bleibt. Wenn Zeit knapper, Marktlogik schärfer und Therapie komplexer wird, entscheidet sich die Belastbarkeit der Versorgung nicht mehr zuerst an Programmen oder Paragrafen, sondern an den Orten, die Verantwortung im Alltag übernehmen, obwohl sie selbst unter Druck stehen. Darin liegt die eigentliche Härte dieses Tages: Apotheken werden nicht nur stärker gefordert, sie werden für die Stabilität eines Systems wichtiger, das seine alten Selbstverständlichkeiten an mehreren Stellen verliert.

Journalistischer Kurzhinweis: Themenprioritäten und Bewertung orientieren sich an fachlichen Maßstäben und dokumentierten Prüfwegen, nicht an Vertriebs- oder Verkaufszielen. Die Redaktion berichtet täglich unabhängig über Apotheken-Nachrichten und ordnet Risiken, Finanzen, Recht und Strukturfragen für Apotheker ein. Die gemeinsame Bewegung dieser Themen führt zu einer Versorgungslage, in der Apotheken mehr Verantwortung halten müssen, weil politische, wirtschaftliche und praktische Sicherheiten gleichzeitig erodieren.

 

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