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ApoRisk® Nachrichten - APOTHEKE:

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APOTHEKE | Medienspiegel & Presse |

Apotheken-Nachrichten von heute sind Kassen zögern nach dem BSG-Urteil, der Versand zieht im OTC an, der Alltag wird juristisch enger.

 

Unternehmen bleiben passiv, Märkte verschieben sich, und Verantwortung wird im Betrieb neu vermessen.

Stand: Freitag, 6. Februar 2026, um 19:30 Uhr

Apotheken-News: Bericht von heute

Ein Urteil öffnet Türen, doch am Ende zählt, wer den Anspruch wirklich durchsetzt. Exportzahlen wirken stabil, aber das Etikett auf der Statistik entscheidet über die Richtung. Beim OTC-Geschäft verliert der HV-Tisch Stück für Stück an Anlass, während der Versand die Routine einsammelt. Steuerrecht macht aus Gesundheitsangeboten eine Risiko-Frage, wenn der Arbeitsbezug nicht trägt. Eine Fertigspritze kann Impfen entkrampfen, aber nur, wenn Zuständigkeiten sauber bleiben. Prävention funktioniert über Sichtbarkeit, doch Wirkung entsteht erst im Alltag. Kinderschutz trifft auf Bundesrecht, weil Rauch im Auto nicht verhandelbar ist. Und bei Pilzinfektionen trennt eine gute Abfrage Hilfe von falscher Sicherheit.

 

Apotheken holen Retax-Geld zurück, das BSG setzt den Rahmen, Kassen riskieren Zinslast.

Die Urteilsgründe liegen auf dem Tisch, und damit verschiebt sich die Lage spürbar. In dem Rezeptur-Streit hat das Bundessozialgericht die Linie der Krankenkassen nicht übernommen. Entscheidend ist nicht, was Kassen für „angemessen“ halten, sondern was abrechnungsfähig ist, wenn nur die kleinste verfügbare Packung real beschafft und verarbeitet werden kann.

Der Kern ist juristisch unspektakulär und praktisch explosiv. Apotheken durften bei der Herstellung von Rezepturen die kleinste verfügbare Packung ansetzen, auch wenn daraus nur ein Teil verwendet wurde. Die Kassen wollten genau diese Logik zu einer anteiligen Abrechnung umdeuten und haben retaxiert. Das Gericht folgt dieser Deutung nicht, und die Begründung strahlt über die Rezeptur hinaus.

Die Folgewirkung steckt in einem Satz der Begründung, der im Alltag sofort ankommt. Wenn für Arznei- und Hilfsstoffe dieselben Maßstäbe gelten, kippt nicht nur ein einzelner Streit, sondern ein Muster. Retaxationen, die auf dem Gedanken „Ihr hättet anteilig rechnen müssen“ beruhen, geraten damit insgesamt in die Defensive. Das ist kein Detail, das ist eine Abrechnungsstatik.

Trotzdem passiert das Naheliegende nicht automatisch. Viele Kassen werden nicht aus eigenem Antrieb rückabwickeln, selbst wenn die Rechtslage deutlich geworden ist. Genau das wurde aus dem Kreis der Apothekenjuristen offen angesprochen, unter anderem durch Rechtsanwalt Morton Douglas im Umfeld eines Branchen-Treffens. Wer Geld zurückwill, muss den Anspruch oft aktiv stellen – und notfalls einklagen.

Der juristische Hebel ist dabei breiter als die retaxierte Summe. Zinsen sind kein Nebenkriegsschauplatz, sondern ein Kostenblock, der Kassen empfindlich treffen kann. Wenn eine Kasse den Nettobetrag überweist und auf Nachsicht bei den Zinsen hofft, ist das kein Missverständnis, sondern eine Strategie. Mit jedem Tag wächst der Preis des Aussitzens.

Noch schärfer wird es beim Kassenabschlag, weil dort die Logik hart an Fristen hängt. Der Zwangsrabatt ist an eine Zahlung innerhalb von zehn Tagen gebunden. Wird eine Abrechnung unberechtigt gekürzt, lässt sich argumentieren, dass die Kasse den Abschlag nicht nur anteilig, sondern für die gesamte Abrechnung verliert. Der Apothekerverband Westfalen-Lippe hat diese Angriffslinie früh mitgedacht und daraus konkrete Vorlagen abgeleitet.

Hier beginnt die zweite Ebene, die über Recht hinaus in Betriebswirtschaft kippt. Rückforderung ist nicht nur ein Akt der Gerechtigkeit, sondern eine Liquiditätsfrage – gerade bei älteren Abrechnungsjahren, die in der Praxis oft als „abgehakt“ gelten. Dazu kommt die Verzugspauschale, die pro Abrechnung angesetzt werden kann, und eine Verzinsung, die sich an Basiszinssatz plus Aufschlag orientiert. Aus einem vermeintlich erledigten Vorgang kann so eine Summe werden, die für eine Kasse spürbar ist.

Der eigentliche Gegner ist nicht die Argumentation, sondern die Zeit. Verjährung frisst Ansprüche ohne Drama, aber endgültig. Für Abrechnungen aus 2021 war das Zeitfenster bereits bis Ende 2025 zu schließen, und ähnlicher Druck entsteht rollierend. Klage unterbricht Verjährung, eine Verzichtserklärung auf die Einrede kann ersetzen – aber nicht jede Kasse erklärt sie umfassend.

Genau an dieser Stelle zeigt sich, wie selektiv Kassen taktieren. Wenn eine Erklärung nur den retaxierten Betrag abdeckt, nicht aber den Kassenabschlag, bleibt ein offener Flankenraum. Die IKK Classic wird in diesem Zusammenhang als Beispiel genannt, bei dem die Reichweite der Erklärung nicht deckungsgleich ist. Das zwingt Apotheken dazu, Ansprüche sauber zu trennen, statt sie in einem „Gesamtgefühl“ zu versenken.

Am Ende steht eine unangenehme Wahrheit, die viele im Betrieb längst kennen. Recht bekommen ersetzt nicht das Einfordern, und klare Urteilsgründe ersetzen nicht das Handeln der Kasse. Apotheken, die ihre Unterlagen geordnet haben und die Anspruchslogik konsequent ziehen, können aus einer Retax-Welle eine Rückabwicklung machen. Wer wartet, bezahlt mit Zeit – und manchmal mit dem Anspruch selbst.

 

Destatis meldet Pharma-Exporte im Plus, Importe ziehen nach, die Abgrenzung entscheidet.

Der Außenhandel wirkt wie ein ruhiger Messpunkt in nervösen Zeiten. Das Statistische Bundesamt hat für Dezember 2025 und für das Gesamtjahr 2025 vorläufige Zahlen vorgelegt, und die Richtung ist klar: Export und Import sind gegenüber dem Vorjahr gestiegen. In dieser Makrofläche liegt die eigentliche Botschaft nicht im Jubel, sondern in der Stabilität.

Für das Gesamtjahr 2025 weist Destatis ein Exportplus von 1 Prozent aus, die Importe legten um 4,4 Prozent zu. Im Dezember 2025 wurden kalender- und saisonbereinigt Waren im Wert von 133,3 Milliarden Euro ausgeführt und Waren im Wert von 116,2 Milliarden Euro eingeführt; der Überschuss lag bei 17,1 Milliarden Euro. Das liest sich wie Routine, ist aber in Wahrheit ein Stresstest: Wer hier nicht kippt, hat eine gewisse Grundfestigkeit.

Interessant wird es dort, wo „Pharmazeutische Erzeugnisse“ als eigene Branche sichtbar werden. Für Dezember 2025 nennt Destatis bei pharmazeutischen Erzeugnissen einen Exportwert von 8,14 Milliarden Euro, leicht über dem Vorjahresmonat, insgesamt ein Plus von 2,1 Prozent. Auf das Jahr gerechnet summieren sich die Ausfuhren in dieser Kategorie auf rund 116,3 Milliarden Euro, nach 113,6 Milliarden Euro im Vorjahr – ein Zuwachs von 2,4 Prozent.

Die Importseite bewegt sich ebenfalls nach oben, wenn auch weniger spektakulär. Für Dezember 2025 werden bei pharmazeutischen Erzeugnissen rund 4,85 Milliarden Euro genannt, das entspricht einem moderaten Plus von 0,6 Prozent gegenüber dem Vorjahresmonat. Über das Gesamtjahr 2025 summiert sich die Einfuhr in dieser Kategorie auf etwa 73,5 Milliarden Euro, nach 71,3 Milliarden Euro im Jahr 2024, also plus 3,1 Prozent.

Doch die Zahlen erzählen nur dann die richtige Geschichte, wenn man die Schublade kennt, aus der sie stammen. Destatis arbeitet zusätzlich mit dem Güterverzeichnis für Produktionsstatistiken (GP19-21), das enger gefasst ist und klassische pharmazeutische Erzeugnisse abbildet, während Nahrungsergänzungsmittel oder diätetische Lebensmittel ausdrücklich nicht dazugehören. In dieser Abgrenzung liegen die Exporte von Januar bis Dezember 2025 bei rund 117,5 Milliarden Euro, ein Plus von 1,6 Prozent, während der Dezember mit etwa 8 Milliarden Euro sogar leicht unter dem Vorjahresmonat liegt.

Genau hier sitzt die Mechanik, die in vielen Debatten übersehen wird: Ein und derselbe Markt kann zugleich wachsen und bremsen, je nachdem, welche Definition man zugrunde legt. Breitere Kategorien glätten die Kurve, engere Kategorien zeigen die Reibung. Wer daraus schnelle Schlüsse zieht, riskiert Fehlinterpretationen – besonders, wenn es um Standortfragen, Lieferketten oder industriepolitische Schlagworte geht.

Auf der Landkarte des Außenhandels dominieren im Dezember 2025 die Vereinigten Staaten als wichtigstes Exportziel für deutsche Waren insgesamt, während China als wichtigster Ursprung von Importen genannt wird. Für Pharma selbst gibt es in den vorliegenden Daten keine Länderaufteilung, und genau das ist ein stiller Begrenzungsfaktor. Ohne Pharma-Länderprofile bleibt offen, ob Zuwächse eher aus wenigen Hochpreissegmenten stammen oder breit über Produktgruppen verteilt sind.

Aus systemischer Sicht sind zwei Signale trotzdem belastbar. Erstens: Die Pharmaindustrie bleibt ein tragender Pfeiler der deutschen Exportstatistik, auch wenn der Dezember in enger Abgrenzung nicht glänzt. Zweitens: Die Importdynamik steigt schneller als die Exportdynamik, was Abhängigkeiten in Vorprodukten, Wirkstoffen oder Fertigwaren nahelegt, ohne sie schon beweisen zu können.

Der Gegenhorizont liegt damit weniger in einem „gut“ oder „schlecht“ als in der Frage, wie belastbar das Wachstum ist. Vorläufige Zahlen können sich verschieben, und Abgrenzungen können die Story drehen. Wer die Export- und Importdaten als Argument für Versorgungssicherheit oder Preisstabilität nutzt, muss zuerst erklären, welche Statistik gemeint ist – sonst ist es Zahlenrhetorik, keine Lagebeschreibung.

 

Apotheken verlieren OTC-Stückzahlen, der Versand gewinnt Reichweite, das Vor-Ort-Geschäft wird Dauerpflegefall.

Die Verschiebung passiert leise, aber sie frisst sich in den Alltag. Im OTC-Geschäft zählt am Ende nicht die Stimmung, sondern die Stückzahl. Wenn Frequenz und Impulskäufe nachlassen, hilft auch ein stabiler Umsatz nur begrenzt, weil die Basis dünner wird.

Die ersten Jahreswerte zeichnen ein Bild, das nicht mehr als Ausreißer erklärbar ist. Im Vor-Ort-Geschäft sinken die OTC-Absätze spürbar, während der Versandhandel im hohen einstelligen Prozentbereich weiterwächst. Das wirkt wie ein reiner Kanalwechsel, ist aber in Wahrheit ein Strukturtest für jede Apotheke, die auf Laufkundschaft und Routinekäufe baut.

Der Mechanismus ist unangenehm simpel. Weniger Packungen über den HV-Tisch bedeuten weniger Anlassgespräche, weniger Zusatzverkäufe, weniger Bindung über Kleinigkeiten. Gleichzeitig ist der Versand dort stark, wo Standardprodukte ohne Gespräch funktionieren und Preis- oder Bequemlichkeitsargumente greifen.

Hinzu kommt eine zweite Schicht, die gern übersehen wird. Wenn die Stückzahl fällt, der Umsatz aber „kaum gehalten“ wird, steckt dahinter meist ein Mix-Effekt: höhere Preise, andere Produktzuschnitte, ein Ausweichen in teurere Kategorien. Das kann kurzfristig kaschieren, was langfristig gefährlich ist, weil aus weniger Kontakten nicht automatisch mehr Beratungsertrag wird.

Für die Apotheke vor Ort entsteht damit ein Doppelproblem. Es geht nicht nur um den Verlust einzelner Käufe, sondern um die Erosion der Routine, die das Team im Tagesgeschäft trägt. Wo weniger Menschen überhaupt noch wegen kleiner Beschwerden kommen, sinkt die Chance, früh zu steuern, zu erklären, zu korrigieren.

Gleichzeitig lässt sich der Wettbewerb nicht mehr als „Randthema Versand“ wegerzählen. Die Dynamik bleibt hoch, weil der Versand mit jeder Transaktion Daten, Gewohnheit und Wiederholung einsammelt. In einem Markt, der in Stückzahlen nicht kräftig wächst, wird das ein Verteilungskampf, kein Wachstumswunder.

Jetzt kommt die zweite Erzählung, die härter ist als die erste. Viele Apotheken reagieren reflexhaft mit Sortiment, Aktionen, Sichtbarkeit – und wundern sich, dass es nicht reicht. Denn das Problem ist nicht nur Angebot, sondern Anlass: Warum soll jemand überhaupt noch in die Offizin gehen, wenn der Standardkauf als Klickroutine gelernt ist?

Die Antwort liegt nicht im großen Versprechen, sondern im präzisen Profil. Dort, wo Beschwerden erklärungsbedürftig sind, wo Grenzen der Selbstmedikation sauber gezogen werden müssen, wo Wechselwirkungen und Risiken eine Rolle spielen, bleibt Vor-Ort-Stärke. Aber diese Stärke wirkt nur, wenn sie im Alltag konsequent sichtbar wird und nicht zufällig entsteht.

Der Gegenhorizont ist klar und unerquicklich. Konjunkturelle Schwäche kann das Barsegment zusätzlich drücken, und jeder Prozentpunkt Stückzahlverlust wird dann schneller zum Ertragsproblem. Wer das OTC-Geschäft als „Dauerpflegefall“ akzeptiert, arbeitet künftig nicht an Kampagnen, sondern an Gewohnheiten: an Bindung, an Gründen für den Besuch, an der Fähigkeit, aus einem Kontakt mehr als einen Kauf zu machen. 

 

Das Finanzgericht besteuert Gesundheitstraining, der BFH muss die Grenze neu ziehen.

Manchmal kippt ein Benefit nicht wegen der Idee, sondern wegen der Begründung. Gesundheitstraining klingt nach Fürsorge, endet aber schnell als steuerpflichtiger Vorteil, wenn der betriebliche Zweck nur behauptet wird. Das ist die kalte Linie hinter warmen Programmen.

Der Prüfstein ist älter als jedes moderne „Wellbeing“-Label. Vorteile zählen nicht als Arbeitslohn, wenn sie bei objektiver Würdigung aller Umstände keine Entlohnung sind, sondern notwendige Begleiterscheinung eigenbetrieblicher Ziele. Genau dieses „überwiegend eigenbetrieblich“ ist der Flaschenhals.

In der Praxis entscheidet nicht der Flyer, sondern die Gesamtarchitektur. Wo die Maßnahme allgemein dem Wohlbefinden dient, wird es steuerlich schnell privat. Wo sie konkrete Belastungen aus der Tätigkeit adressiert, wird es eher betrieblich. Dazwischen liegt der Graubereich, in dem sich die meisten Programme bewegen.

Das Finanzgericht setzt in dem Fall, der jetzt diskutiert wird, einen harten Akzent. Wenn ein Angebot eher wie eine Auszeit wirkt oder einen Freizeitkern trägt, wird aus dem Gesundheitsargument keine Betriebsnotwendigkeit. Die Botschaft ist unmissverständlich: Gute Absicht ersetzt keinen arbeitsplatzbezogenen Anlass.

Damit rückt ein Detail in den Mittelpunkt, das viele Arbeitgeber unterschätzen. „Objektive Würdigung aller Umstände“ heißt: Dauer, Ablauf, Einbettung, Verpflichtungsgrad, Zielgruppe, Arbeitsbezug, Dokumentation, und vor allem die Frage, ob das Programm ohne den konkreten Job genauso sinnvoll wäre. Wenn die Antwort ja lautet, ist der private Nutzen schwer wegzudiskutieren.

Die Systemfolge ist ein Compliance-Risiko, das erst spät sichtbar wird. Wird ein Programm als Arbeitslohn qualifiziert, drohen Nachversteuerung und Folgewirkungen bei Abgaben. Das trifft nicht nur große Konzerne, sondern gerade kleinere Strukturen, die Benefits informell und gutgläubig aufsetzen.

Spannend wird es, weil die Revision zugelassen ist und der Bundesfinanzhof sich damit befassen muss. Ein anhängiges Verfahren schafft keine Entwarnung, aber es hält den Streit offen. Bis zur höchstrichterlichen Klärung bleibt das Feld für Grenzfälle unsicher, und Unsicherheit ist steuerlich selten ein guter Zustand.

Hier beginnt die zweite Erzählung, die über den Einzelfall hinausführt. Viele Betriebe wollen Gesundheit fördern, weil Ausfall, Fluktuation und Überlastung real sind. Aber je mehr Programme in Richtung „allgemeine Lebensführung“ rutschen, desto eher werden sie zu einer verdeckten Vergütung, selbst wenn niemand das so meint.

Wer daraus nur „dann lassen wir es eben“ ableitet, verkennt den eigentlichen Hebel. Gesundheitsangebote können steuerlich tragfähig sein, wenn sie messbar an betriebliche Belastungen gekoppelt sind und nicht als Wohlfühl-Reise daherkommen. Die Grenze verläuft nicht zwischen gut und schlecht, sondern zwischen konkret und beliebig.

 

Comirnaty kommt als Fertigspritze, Apotheken sparen Handgriffe, die Abrechnung bleibt offen.

Ab Herbst 2026 soll Comirnaty als Fertigspritze verfügbar sein, und die Veränderung ist größer als sie klingt. Wer bislang aus Vials aufziehen musste, kennt die Mischung aus Zeitdruck, Materialdisziplin und Fehlerangst. Mit einer Einzeldosis in der Spritze wird aus einem Prozess eine Übergabe. Das ist eine stille Entlastung, die im Alltag sofort spürbar wird.

Der praktische Vorteil liegt nicht in Marketing, sondern in Minuten. Weniger Vorbereitung heißt: Impftermine lassen sich flexibler takten, weil nicht mehr alles an das Öffnen, Verdünnen oder Aufziehen gekoppelt ist. Das reduziert Leerlauf, reduziert Restmengenstress und senkt die Wahrscheinlichkeit, dass organisatorische Hektik medizinische Abläufe berührt. Gerade dort, wo Apotheken und Praxen punktuell impfen, wirkt jede Vereinfachung doppelt.

Auch die Logistik verschiebt sich. Eine Fertigspritze ist nicht nur „bequemer“, sie ist ein anderes Lagerthema. Wenn Haltbarkeit und Lagerbedingungen stabiler handhabbar werden, nimmt der Druck aus der Kette, und die Planung wird weniger zu einem Spiel mit kurzen Fristen. Das ist nicht romantisch, aber es ist die Art von Stabilität, die Teams durch eine Saison trägt.

Im Hintergrund steckt jedoch ein zweiter Wechsel, der schnell unterschätzt wird: die Beschaffung. Wenn die zentrale Bundesschiene ausläuft und Bestellung wieder über den Großhandel läuft, wird aus einer staatlich geordneten Versorgung ein regulärer Marktprozess. Das kann schneller und näher am Bedarf sein, kann aber auch neue Reibung erzeugen, wenn Zuständigkeiten, Zahlungswege oder Verfügbarkeiten nicht sauber nachgezogen werden. Ein Produktwechsel ist oft zugleich ein Systemwechsel.

Damit verändert sich auch die Risikoverteilung. In einer zentralen Beschaffung sind Verantwortung und Haftungsketten klarer gebündelt, in einer dezentralen Struktur liegen mehr Details bei den Leistungserbringern und ihren Lieferbeziehungen. Das muss nicht schlechter sein, aber es verlangt präzise Regeln. Wer am Ende den Nachweis, die Dokumentation oder die Rückfragen trägt, entscheidet darüber, ob Vereinfachung wirklich Vereinfachung bleibt.

Hier setzt die zweite Erzählung an, und sie ist weniger technisch als politisch. Eine Fertigspritze wirkt wie ein Geschenk an die Praxis, aber sie zwingt zugleich dazu, alte Routinen zu überprüfen: Wie werden Impftermine vergütet, wie laufen Abrechnung und Nachweispflichten, welche Leitfäden gelten, was gilt als „weiter wie bisher“, und was eben nicht mehr. Wenn Regelwerke hinter dem operativen Tempo zurückbleiben, entsteht ein Zwischenraum, in dem Fehler nicht aus Unfähigkeit, sondern aus Unklarheit passieren.

Für Apotheken ist das besonders heikel, weil Impfen dort ohnehin auf Vertrauen und enger Regelbindung basiert. Wer sich in einer Saison auf neue Darreichungsformen einstellt, will nicht gleichzeitig im Nebel über Zuständigkeiten stehen. Eine Spritze, die das Aufziehen ersetzt, darf nicht durch einen Papierkrieg kompensiert werden. Der Gewinn liegt in der Summe der kleinen Entlastungen, nicht in einem neuen Streitpunkt.

Am Ende läuft es auf einen nüchternen Satz hinaus: Prozessvereinfachung ist nur dann ein Fortschritt, wenn das System daneben nicht komplizierter wird. Die Fertigspritze kann Impfen planbarer und sicherer machen, gerade im Tagesgeschäft. Ob daraus auch organisatorische Ruhe entsteht, hängt daran, ob Beschaffung und Abrechnung rechtzeitig so klar sind wie der Handgriff, der künftig wegfällt.

 

Apotheken tragen Rot für Frauenherzen, GoRed Day bündelt Aufmerksamkeit, Prävention braucht Alltag.

Der Aktionstag wirkt simpel, und genau das ist sein Vorteil. Am ersten Freitag im Februar wird Rot zum sichtbaren Signal, ohne dass jemand eine Kampagne erklären muss. Ein Pullover unter dem Kittel reicht, um das Thema in den Raum zu stellen.

Der Anlass ist ernst genug, um ohne Dramatisierung auszukommen. Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind die häufigste Todesursache bei Frauen, und genau dort sitzt das Problem der Wahrnehmung: Viele Risiken werden als „männlich“ gelesen, Symptome als „unspezifisch“ abgetan, Warnzeichen zu spät ernst genommen. Prävention scheitert oft nicht an Wissen, sondern an Priorität.

GoRed Day setzt auf eine Mechanik, die in der Gesundheitskommunikation verlässlich funktioniert. Ein niedrigschwelliger Marker erzeugt Gesprächsanlässe, Gesprächsanlässe erzeugen Reichweite, Reichweite erzeugt Wiedererkennung. Der Tag ist weniger Informationsblatt als Türöffner.

Dass Apotheken dabei sichtbar werden, ist kein Nebeneffekt. Teams posten Gruppenfotos, zeigen rote Accessoires, formen Herzen mit den Händen, und plötzlich steht eine Offizin nicht nur für Versorgung, sondern für Haltung im Sinne von Aufmerksamkeit. Das ist weich in der Form, aber hart in der Wirkung, weil es die Schwelle zur Ansprache senkt.

Im Hintergrund steht ein Geflecht aus Akteuren, das typisch für moderne Präventionskampagnen ist. Ein gemeinnütziger Verein initiiert, Partner aus Kassen-, Industrie- und Patientinnenumfeld flankieren, und die Botschaft läuft über Multiplikatoren, die im Alltag verankert sind. Die Apotheke wird damit zu einem Knotenpunkt, ohne formal „Träger“ sein zu müssen.

Die Systemfolge ist leiser als ein neues Gesetz, aber nicht weniger relevant. Prävention verschiebt sich von Broschüren in Routinen, und Routinen werden dort stabil, wo Menschen ohnehin hingehen. Wer in der Offizin nach Blutdruckmessung, Interaktionen oder Risikofaktoren fragt, baut genau die Brücke, die Kampagnen allein nicht schlagen.

Jetzt kommt die zweite Erzählung, die unbequem ist. Ein Aktionstag kann auch zum Ersatzhandeln werden: ein Foto, ein Hashtag, ein gutes Gefühl, und danach läuft alles wie vorher. Sichtbarkeit ist schnell, Versorgungspfad ist mühsam.

Gerade deshalb entscheidet die Anschlussfähigkeit. Rot tragen ist das Signal, aber der Kern liegt in den Fragen, die danach möglich werden: Wie erkenne ich Warnzeichen, welche Risikofaktoren sind typisch, was bedeutet Familienanamnese, wie wichtig sind Blutdruck, Lipide, Diabeteskontrolle, Bewegung, Rauchstopp. Prävention wird wirksam, wenn sie als Gespräch in kleinen Dosen wiederkehrt.

Der Gegenhorizont ist klar: Aufmerksamkeit konkurriert mit Aufmerksamkeit, und Gesundheitsbotschaften verpuffen, wenn sie nicht in den Alltag einsickern. GoRed Day ist eine starke Startmarke, aber die eigentliche Leistung entsteht dort, wo Apotheken aus einem roten Tag viele unspektakuläre, wiederholte Momente machen.

 

Mehr als 750.000 Kinder atmen Rauch im Auto ein, DAK erhöht den Druck, der Bund muss entscheiden.

Die Gefahr sitzt nicht in der Zigarette, sondern im Raum. Ein Auto ist ein geschlossener Behälter, und genau das macht Passivrauch für Kinder so toxisch. Wer im Wohnzimmer lüftet, kann im Wagen nicht ausweichen.

Die neue Zuspitzung kommt über Zahlen, nicht über Moral. Nach Angaben der Deutschen Angestellten Krankenkasse sind mehr als 750.000 Kinder und Jugendliche in privaten Autos Zigarettenrauch ausgesetzt. Im Präventionsradar wird das nicht als Randphänomen beschrieben, sondern als Alltagserfahrung: Ein relevanter Teil der Schulkinder berichtet, oft oder sehr oft betroffen zu sein, viele weitere zumindest manchmal.

Hinter der Zahl steckt eine belastbare Erhebung. Das Kieler Institut für Therapie- und Gesundheitsforschung hat im Schuljahr 2024/2025 mehr als 26.500 Schülerinnen und Schüler in 14 Bundesländern befragt. Ein Ergebnis sticht heraus, weil es mehr als nur Gesundheit beschreibt: Kinder aus Familien mit niedrigem sozialen Status sind häufiger in Autos unterwegs, in denen geraucht wird. Präventionslast folgt damit auch einer sozialen Schieflage.

Die Mechanik ist doppelt. Erstens entsteht in einem geschlossenen Fahrzeug eine hohe Passivrauchkonzentration, die Kinder überproportional trifft. Zweitens zeigen die Daten nach DAK-Angaben einen Zusammenhang: Wer Passivrauch im Auto erlebt, greift später häufiger selbst zu Nikotinprodukten. Der Schaden ist dann nicht nur akut, sondern biografisch.

Aus Daten wird Politik, sobald Akteure die Konsequenz benennen. DAK-Vorstandschef Andreas Storm und Schleswig-Holsteins Gesundheitsministerin Kerstin von der Decken fordern ein Rauchverbot im Auto, wenn Minderjährige mitfahren. Sie argumentieren nicht mit Stilfragen, sondern mit Schutzpflicht: Kinder können nicht entscheiden, ob sie aussteigen.

Die Debatte kippt sofort in die Zuständigkeitsfrage, und das ist kein Nebensatz. Von der Decken verweist auf die Bundesebene als Gesetzgeber, der Bundesrat habe wiederholt eine Änderung des Bundesnichtraucherschutzgesetzes gefordert, zuletzt mit einem Antrag im September 2025, den Schleswig-Holstein unterstützt habe. Damit ist die Forderung politisch nicht neu, aber die Datenlage liefert ihr neue Schärfe.

Jetzt beginnt die zweite Erzählung, die skeptische Stimmen sofort aufrufen. Ein Verbot im Privatraum klingt nach schwer kontrollierbarer Regel, nach Symbolpolitik, nach „das setzt doch niemand durch“. Diese Einwände sind real, weil der Vollzug im Auto nur punktuell sichtbar ist und Akzeptanz nicht per Paragraf entsteht.

Trotzdem bleibt das Grundargument unangetastet: Der Schutz Minderjähriger ist kein Lifestyle-Thema, sondern eine klare Grenze. Andere europäische Länder haben genau an dieser Stelle bereits Regelungen getroffen, teils auch bei Schwangeren im Auto. Wer in Deutschland weiter zögert, muss erklären, warum gerade im engsten Schutzraum des Alltags die Schutzlogik enden soll.

Am Ende geht es nicht um Bevormundung, sondern um ein Minimum an Verlässlichkeit. Ein Rauchverbot mit Kindern im Auto wäre ein Signal, das Verhalten normiert, ohne die private Lebensführung insgesamt zu regeln. Ob daraus weniger Erkrankung wird, entscheidet sich in der Mischung aus Regel, Aufklärung und sozialer Realität – aber ohne klare Norm bleibt die Verantwortung beim Schwächsten, der nichts sagen kann.

 

Mykosen fordern klare Grenzen, Pseudo-Customer prüft die Offizin, Red Flags entscheiden über Arzt oder OTC.

Pilzinfektionen wirken banal, bis sie es nicht mehr sind. Juckreiz, Rötung, ein bisschen Schuppung – und doch steckt dahinter oft ein Verlauf, der ohne konsequente Behandlung nicht ausbrennt. Die entscheidende Unterscheidung lautet nicht „unangenehm oder harmlos“, sondern „selbst behandelbar oder abklärungsbedürftig“.

Dass das Thema gerade jetzt so präsent ist, liegt nicht an einer plötzlichen Welle, sondern an der Beobachtung. Mykosen sind in diesem Jahr Schwerpunkt von Pseudo-Customer-Besuchen in Apotheken, und damit wird aus einem klassischen OTC-Feld ein Prüfstein für Beratungssicherheit. Fortbildungen ziehen an, ein Hamburger Webinar war mit mehr als 200 Teilnehmenden ein sichtbares Signal: Der Beratungsstandard wird nicht nur erwartet, er wird überprüft.

Im Alltag beginnt die Mechanik mit einer einfachen Frage, die mehr ist als Small Talk. Geht es um die Person selbst oder um jemanden aus der Familie? Wer für ein Baby spricht, wer für eine Partnerin einkauft, wer „nur schnell etwas“ möchte, verschiebt die Risikolage sofort. Danach folgt die zweite Schlüsselfrage: War das schon einmal da, und war dafür schon einmal ein Arztkontakt nötig?

Bei Erstinfektionen ist die Linie scharf. Eine erstmals auftretende Mykose sollte ärztlich abgeklärt werden, schon um Verwechslungen auszuschließen. Gerade bei Babys mit ausgeprägter Windelproblematik kann hinter einem Pilzverdacht eine andere Dermatose stecken, die anders behandelt werden muss. Der Satz „ein Hausarzt reicht“ ist hier keine Bagatelle, sondern ein Sicherheitsnetz.

Dann kommt die dritte Ebene, die viele Gespräche entscheidet: Ausmaß und Lokalisation. Fußpilz, der klassisch zwischen den Zehen startet, ist nicht dasselbe wie ein Befall, der sich über den Fuß ausbreitet. Nagelpilz ist nicht „ein bisschen gelb“, wenn Matrix, mehrere Nägel oder ein großer Teil der Nagelfläche betroffen sind. Je weiter die Infektion greift, desto eher reicht lokal nicht mehr aus, und die Grenze zur systemischen Therapie ist erreicht.

Die Beratung muss dabei nicht nur diagnostisch klingen, sondern praktisch. Es geht um Dauer, um Verlauf, um Begleitsymptome, um das, was der Kunde als „schlimmer geworden“ beschreibt. Pilzinfektionen haben keine Selbstheilungstendenz, und genau deshalb ist frühes Handeln sinnvoll – aber nicht um den Preis falscher Sicherheit. Wenn eine topische Therapie nur überbrückt, muss das klar gesagt werden, sonst wird aus Hilfe ein falsches Versprechen.

Risikofaktoren sind der zweite große Knoten. Diabetes, Adipositas, Durchblutungsstörungen, Neuropathien, Immundefekte oder bestimmte Medikamente verändern die Lage, manchmal so deutlich, dass Selbstmedikation nicht mehr passt. Antibiotika, Glucocorticoide, Zytostatika oder Immunsuppressiva sind hier keine Nebensache, sondern mögliche Treiber. Wer das übersieht, verkauft nicht nur ein Produkt, sondern übersieht einen Kontext.

Besonders klar sind die Fälle, die grundsätzlich in ärztliche Behandlung gehören. Infektionen der freien Haut und der Kopfhaut zählen dazu, und gerade bei Tinea capitis ist die OTC-Schublade schlicht leer, weil kein einziges Antimykotikum dafür in der Selbstmedikation zugelassen ist. Dazu kommt das Phänomen der Barbershop-Infektionen, das zeigt, wie schnell eine Alltagsroutine einen medizinischen Befund erzeugen kann.

Jetzt dreht sich die Perspektive, und die zweite Erzählung beginnt: Nicht jede „Grenze der Selbstmedikation“ ist ein Nein, sie ist oft ein Ja – aber an der richtigen Stelle. Bei wiederkehrenden Beschwerden kann es Situationen geben, in denen eine Selbstbehandlung für ein Rezidiv mit dem Arzt abgestimmt ist. Das entlastet Praxis und Patient, ohne die Sicherheitslogik zu zerstören. Der Unterschied liegt in der Vorabklärung, nicht im Produkt.

Damit wird die Offizin zu einem Gatekeeper, der in Sekunden entscheiden muss, ob er beschleunigt oder bremst. Genau hier sitzt die Reibung des Alltags: Zeitdruck, Erwartung nach schneller Lösung, Scham bei intimen Beschwerden, und gleichzeitig die Pflicht, sauber abzugrenzen. Ein Pseudo-Customer testet dabei nicht Fachvokabular, sondern Struktur: Wird gefragt, wird eingeordnet, wird begründet?

Die Systemfolge ist größer als eine einzelne Beratung. Wenn Kammern schulen und Scheinkäufer prüfen, entsteht ein Standard, der das Team schützt. Wer klar nach Erstinfektion, Ausmaß, Lokalisation und Risikofaktoren fragt, reduziert Haftungsrisiken und stärkt Vertrauen. Wer aus Routine „immer das Gleiche“ abgibt, produziert Blindstellen.

Am Ende bleibt eine nüchterne Setzung: Pilzinfektionen sind kein Kosmetikthema, sondern ein medizinischer Prozess. Genau deshalb ist die Grenze der Selbstmedikation nicht unerquicklich, sondern professionell. Der beste Beratungsfehler ist nicht das falsche Präparat, sondern der Satz, der Sicherheit vorgaukelt, wo eigentlich Abklärung nötig ist.

 

An dieser Stelle fügt sich das Bild.

Ein Urteil kann Recht schaffen und trotzdem Streit auslösen, weil jede Rückzahlung einen Auslöser braucht. Märkte wirken robust, solange niemand nach der Definition fragt. Versorgung kippt nicht im großen Knall, sondern im leisen Wechsel der Gewohnheit. Wer Prozesse vereinfacht, gewinnt nur dann, wenn Regeln Schritt halten. Am Ende entsteht die Woche im Kopf aus lauter kleinen Entscheidungen.

Dies ist kein Schluss, der gelesen werden will – sondern eine Wirkung, die bleibt. Es ist die Woche, in der Recht nicht nur Recht bleibt, sondern Geld, Zeit und Nerven kostet. Es ist die Woche, in der Statistik beruhigt und zugleich eine neue Unsicherheit öffnet, weil Kategorien mehr Macht haben als Überschriften. Es ist die Woche, in der Prävention sichtbar wird, während Risiken im Auto und am Beratungstisch unsichtbar bleiben. Und es ist die Woche, in der der Alltag zeigt, dass Vereinfachung erst dann zählt, wenn niemand im Nachgang für die Unklarheit haftet.

Journalistischer Kurzhinweis: Themenprioritäten und Bewertung orientieren sich an fachlichen Maßstäben und dokumentierten Prüfwegen, nicht an Vertriebs- oder Verkaufszielen. Die Redaktion berichtet täglich unabhängig über Apotheken-Nachrichten und ordnet Risiken, Finanzen, Recht und Strukturfragen für Apotheker ein. Im Zweifel zählt im Tageslauf die belegbare Mechanik mehr als der laute Effekt.

 

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