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APOTHEKE | Medienspiegel & Presse |

Apotheken-News: Apothekennotdienst in Gefahr, Online-Rezepte gestoppt, Milliardenstreit der Pharmaindustrie

Schließungen belasten die Notfallversorgung, Gericht verbietet Telemedizin-Portal für Cannabis, Unternehmen klagen gegen hohe Umweltauflagen

Die flächendeckende Arzneimittelversorgung gerät zunehmend in Gefahr, da immer mehr Apotheken schließen und der Notdienst unter finanzieller und personeller Überlastung leidet. Während Apotheker um ihre wirtschaftliche Existenz kämpfen, trifft ein Gerichtsurteil das Online-Rezeptportal „Dr Ansay“, das telemedizinische Cannabis-Rezepte ausgestellt hatte. Gleichzeitig steht Alliance Healthcare Deutschland möglicherweise vor einer ungewissen Zukunft, da das Mutterunternehmen Walgreens Boots Alliance mit wirtschaftlichen Schwierigkeiten kämpft und vor einem möglichen Verkauf steht. Auch die Pharmaindustrie sieht sich neuen Herausforderungen gegenüber: Die geplante milliardenschwere Abwasserabgabe ruft Widerstand hervor, da Unternehmen sich durch die Neuregelung der kommunalen Abwasserrichtlinie finanziell überfordert sehen. Inmitten dieser Unsicherheiten laufen in Berlin Koalitionsverhandlungen, die entscheidende Weichen für die Zukunft des Gesundheitssystems stellen sollen. Doch ob daraus nachhaltige Lösungen entstehen oder nur neue Belastungen für Apotheken, Hersteller und Patienten folgen, bleibt offen.

Die Sicherstellung der Arzneimittelversorgung rund um die Uhr ist eine der zentralen Aufgaben der öffentlichen Apotheken in Deutschland. Doch der Nacht- und Notdienst gerät zunehmend unter Druck, da das Apothekensterben die Versorgung immer weiter ausdünnt. Besonders in ländlichen Regionen wird es für Patienten schwieriger, außerhalb der regulären Öffnungszeiten dringend benötigte Medikamente zu erhalten. Die Landesapothekerkammer Baden-Württemberg warnt vor einer Verschärfung der Lage und sieht in der aktuellen Entwicklung ein ernstzunehmendes Risiko für die Gesundheitsversorgung der Bevölkerung. Neben der personellen Belastung für Apothekerinnen und Apotheker sind es vor allem die finanziellen Herausforderungen, die den Notdienst in Bedrängnis bringen. Die Honorierung bleibt weit hinter den realen Kosten zurück, während der Verwaltungsaufwand steigt. Eine nachhaltige Lösung ist nicht in Sicht, sodass die Bereitschaft vieler Apotheken, den Notdienst weiterhin anzubieten, zunehmend schwindet.

Die rechtlichen Rahmenbedingungen für telemedizinische Rezeptausstellungen stehen ebenfalls im Fokus. Das Landgericht Hamburg hat kürzlich das Geschäftsmodell des Online-Rezeptportals „Dr Ansay“ in seiner bisherigen Form untersagt. Die Plattform hatte telemedizinische Konsultationen angeboten, die regelmäßig zur Ausstellung von Rezepten für medizinisches Cannabis führten. Die Apothekerkammer Nordrhein hatte gegen diese Praxis geklagt und nun vor Gericht Recht bekommen. Die Entscheidung stellt einen weiteren Rückschlag für digitale Plattformen dar, die versuchen, Rezeptausstellungen ohne den direkten Patientenkontakt in den Regelbetrieb zu überführen. Kritiker sehen darin eine Umgehung des bewährten Arzt-Patienten-Verhältnisses und befürchten eine Aufweichung der Verordnungspraxis. Während einige Befürworter telemedizinischer Lösungen die Entscheidung als Innovationshemmnis kritisieren, begrüßen viele Apotheker die Klarstellung des Gerichts, dass Online-Portale nicht als einfache Rezeptdienstleister fungieren dürfen.

Unterdessen stehen auch große Akteure des Apothekenmarktes vor ungewissen Zeiten. Die Alliance Healthcare Deutschland (AHD) könnte von einem tiefgreifenden Eigentümerwechsel betroffen sein. Das Unternehmen gehört zur US-amerikanischen Walgreens Boots Alliance (WBA), die derzeit mit wirtschaftlichen Schwierigkeiten kämpft. Medienberichten zufolge plant das Private-Equity-Unternehmen Sycamore, WBA für einen Milliardenbetrag zu übernehmen und von der Börse zu nehmen. Eine Neuaufstellung des Konzerns in privater Hand könnte weitreichende Folgen für die Apothekenkooperationen Alphega und gesund leben haben, die unter dem Dach von AHD organisiert sind. Bisher ist unklar, wie sich ein möglicher Verkauf auf die Struktur und das Geschäftsmodell von Alliance Healthcare Deutschland auswirken könnte. Für die Apotheken, die mit der Gruppe zusammenarbeiten, könnte dies erhebliche Veränderungen nach sich ziehen.

Nicht nur im Apothekenmarkt, sondern auch in der Pharmaindustrie wächst der Widerstand gegen neue regulatorische Vorgaben. Mehrere Pharmaunternehmen und Industrieverbände haben vor dem Europäischen Gerichtshof (EuGH) Klage gegen die geplante Neuregelung der kommunalen Abwasserrichtlinie eingereicht. Diese sieht vor, dass Hersteller erheblich an den Kosten für die Entfernung von Mikroschadstoffen aus dem Abwasser beteiligt werden sollen. Die Industrie argumentiert, dass diese Maßnahmen unverhältnismäßig seien und die finanzielle Belastung für Unternehmen weiter steigern würden. Vor allem mittelständische Pharmahersteller befürchten wirtschaftliche Nachteile und warnen vor möglichen Produktionsverlagerungen in Länder mit weniger strengen Umweltauflagen. Auf der anderen Seite stehen Umweltverbände und politische Entscheidungsträger, die auf eine stärkere Verantwortung der Industrie für die Auswirkungen ihrer Produkte auf die Umwelt pochen.

Parallel dazu stehen in Berlin richtungsweisende politische Entscheidungen bevor. Die Koalitionsverhandlungen zwischen CDU/CSU und SPD könnten entscheidende Weichenstellungen für die deutsche Gesundheitspolitik bedeuten. In einem Klima politischer Neuausrichtung und wachsender gesellschaftlicher Erwartungen stehen die Verhandlungsführer unter erheblichem Druck, substanzielle Fortschritte in einem der sensibelsten Bereiche der öffentlichen Politik zu erzielen. Fragen zur Finanzierung des Gesundheitssystems, zur Reform der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung sowie zur Sicherstellung einer flächendeckenden medizinischen Versorgung stehen dabei im Mittelpunkt. Die Positionen der Parteien liegen in vielen Punkten noch weit auseinander, sodass mit intensiven Verhandlungen zu rechnen ist. Während die Sozialdemokraten für eine stärkere Regulierung und staatliche Steuerung des Gesundheitswesens eintreten, betonen die Unionsparteien die Bedeutung marktwirtschaftlicher Anreize und unternehmerischer Freiheit. Die Entscheidungen, die in den kommenden Wochen getroffen werden, könnten langfristige Auswirkungen auf Apotheken, Krankenhäuser und die gesamte Gesundheitsversorgung haben.

Kommentar:

Die aktuellen Entwicklungen im deutschen Gesundheitswesen und Apothekenmarkt offenbaren eine bedenkliche Tendenz: Während politische und regulatorische Entscheidungen oft mit großen Versprechungen einhergehen, zeigt die Realität eine immer größere Belastung für die Akteure vor Ort. Besonders drastisch wird dies im Apothekennotdienst sichtbar. Das anhaltende Apothekensterben führt zu einer Unterversorgung, die politisch zwar bedauert, aber nicht konsequent gelöst wird. Statt nachhaltiger Konzepte zur Stärkung der Apotheken vor Ort dominieren kurzfristige Maßnahmen, die bestenfalls Symptome lindern, aber keine strukturelle Verbesserung bringen. Dass Apotheken den finanziellen und personellen Kraftakt eines Notdienstes immer schwerer stemmen können, ist kein neues Problem – doch die Untätigkeit der Politik verschärft die Lage nun dramatisch.

Ähnlich ambivalent sind die Entwicklungen im Bereich der Telemedizin. Das Verbot des Online-Rezeptportals „Dr Ansay“ durch das Landgericht Hamburg zeigt, dass eine zu weitgehende Digitalisierung der Verordnungspraxis auf Grenzen stößt. Patientenrechte und der verantwortungsvolle Umgang mit Verschreibungen stehen im Vordergrund – und das ist auch richtig so. Doch das Urteil sollte nicht darüber hinwegtäuschen, dass die Telemedizin sinnvolle Ergänzungen bieten kann. Die entscheidende Frage ist, ob Regulierungsmaßnahmen die Qualität der Versorgung wirklich schützen oder nur digitale Geschäftsmodelle im Keim ersticken, während gleichzeitig traditionelle Strukturen immer mehr unter Druck geraten.

Die Unsicherheit bei Alliance Healthcare Deutschland verdeutlicht ein weiteres Problem: Der deutsche Apothekenmarkt bleibt anfällig für internationale wirtschaftliche Entwicklungen, die weit außerhalb seines Einflussbereichs liegen. Ein möglicher Verkauf der Muttergesellschaft Walgreens Boots Alliance könnte eine Kettenreaktion auslösen, deren Folgen für Apotheken hierzulande kaum absehbar sind. Wieder einmal zeigt sich, dass finanzielle Interessen globaler Konzerne eine zentrale Rolle spielen – und Apotheken in Deutschland dabei bestenfalls Zuschauer sind. Dass politische Entscheidungsträger dem bisher tatenlos zusehen, lässt nichts Gutes erahnen.

Gleichzeitig sehen sich Pharmaunternehmen mit steigenden regulatorischen Anforderungen konfrontiert, die sie zu milliardenschweren Zahlungen verpflichten sollen. Die Klage gegen die Abwasserabgabe zeigt exemplarisch, wie schwer es ist, Umweltschutz, wirtschaftliche Interessen und Verbraucherschutz in Einklang zu bringen. Natürlich ist die Industrie in der Verantwortung, doch es wäre naiv zu glauben, dass höhere Kosten nicht auf die Endverbraucher umgelegt werden.

Die anstehenden Koalitionsverhandlungen in Berlin bieten die Chance, die Weichen für eine nachhaltige Gesundheitspolitik zu stellen – doch die Vergangenheit hat gezeigt, dass große Reformen oft im politischen Kalkül steckenbleiben. Solange Finanzierungsfragen, Bürokratieabbau und eine verlässliche Unterstützung für Apotheken und Gesundheitseinrichtungen nicht prioritär behandelt werden, drohen viele dieser Debatten im Sande zu verlaufen. Es wäre ein fataler Fehler, erneut wichtige Entscheidungen aufzuschieben. Die Zeit für kosmetische Korrekturen ist längst vorbei.

Von Engin Günder, Fachjournalist

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