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Apotheken-News: Retaxationen, Reformdruck und ABDA-Neuwahlen

Zwischen Konflikten mit Krankenkassen, technologischen Innovationen und richtungsweisenden Entscheidungen steht die Zukunft des Gesundheitswesens auf dem Prüfstand

In der aktuellen Landschaft der deutschen Gesundheitspolitik intensivieren sich die Spannungen zwischen Apotheken und Krankenkassen, angeheizt durch Diskrepanzen in der Arzneimittelpreisverordnung. Diese Konflikte werfen ein Schlaglicht auf die drängenden systemischen Mängel, die die Arzneimittelversorgung und -abrechnung belasten. Zugleich fordert der wachsende Einfluss von Wearable-Technologien eine Neubewertung der präventiven Medizin, wobei Datenschutz und Patientensicherheit im Mittelpunkt stehen. Vor diesem Hintergrund steht das deutsche Gesundheitssystem vor einem Wendepunkt: Umfassende Reformen werden diskutiert, die nicht nur das Apothekenwesen, sondern auch die breitere medizinische Versorgung modernisieren sollen. Die anstehende Neuwahl der Führung der Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA) könnte entscheidend für die Zukunft der Branche sein, während interne Spannungen und die Notwendigkeit holistischer Schutzkonzepte die Apotheken weiterhin vor Herausforderungen stellen.

In Deutschland verschärft sich der Konflikt zwischen Apotheken und Krankenkassen bezüglich der korrekten Abrechnung von Medikamenten. Im Mittelpunkt stehen die Paragrafen 4 und 5 der Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV), die die Preisgestaltung regeln. Viele Apotheken sehen sich durch die strengen Retaxationspraktiken der Krankenkassen finanziell und administrativ stark belastet. Um sich zu wehren, setzen Apotheken auf Mustereinsprüche, doch häufig werden diese von den Krankenkassen abgelehnt, was die Spannungen weiter verschärft.

In den USA hebt Dr. Vivek Murthy, der Leiter des öffentlichen Gesundheitsdienstes, hervor, dass Alkoholkonsum zu den drei führenden vermeidbaren Ursachen für Krebserkrankungen zählt. Sein jüngster Bericht zeigt alarmierende Statistiken: Jährlich führt Alkoholkonsum zu rund 100.000 Krebsdiagnosen und 20.000 Todesfällen. Angesichts dieser Zahlen fordert Murthy strengere Warnhinweise und Regulierungen für alkoholische Getränke, um das Bewusstsein für die Risiken zu schärfen.

In der Krebstherapie wurde kürzlich ein Durchbruch erzielt, als das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) die Kombinationstherapie aus Enfortumab Vedotin und Pembrolizumab für fortgeschrittenen Blasenkrebs als bahnbrechend einstufte. Diese Therapie ist die erste ihrer Art, die eine signifikante Verbesserung zeigt und wurde mit einem Anhaltspunkt für einen erheblichen Zusatznutzen bewertet, was in diesem Therapiebereich eine Premiere darstellt.

Das Bundesgesundheitsministerium strebt eine Harmonisierung der Arzneimittelbewertungen an und hat einen Entwurf vorgestellt, der das nationale Verfahren der Arzneimittelbewertung nach dem Gesetz zur Neuordnung des Arzneimittelmarktes (AMNOG) mit der europäischen Verordnung zur Nutzenbewertung von Gesundheitstechnologien (EU-HTA) verzahnen soll. Diese Initiative zielt darauf ab, ab 2028 eine umfassende Bewertung von Medikamenten gegen seltene Krankheiten und ab 2030 von allen Arzneimitteln und Medizinprodukten zu bieten, um die Bewertungsverfahren in Europa zu vereinheitlichen.

Die Technologie der Wearables hat sich rasant weiterentwickelt und wird zunehmend zu einem wichtigen Instrument in der präventiven Medizin und Diagnostik. Moderne Wearables können nicht nur sportliche Leistungen verfolgen, sondern auch entscheidende Gesundheitsparameter wie Herzrhythmus, Blutsauerstoffsättigung und Blutzuckerspiegel überwachen, was sie zu wertvollen Helfern im Alltag macht.

Dr. Robert Jäschke betonte bei einem Seminar der "pDL Campus live" Serie die Bedeutung der korrekten Anwendungstechnik bei der Inhalationstherapie für Kinder. Trotz der Verfügbarkeit geeigneter Medikamente und Geräte hängt der Erfolg der Therapie maßgeblich von der korrekten Handhabung der Inhalationsgeräte ab. Eine Studie zeigt, dass nur ein kleiner Teil der Patienten die Geräte korrekt verwendet, was den dringenden Bedarf an verbesserten Schulungsprogrammen unterstreicht.

Die AOK hat ein umfangreiches Reformkonzept für das deutsche Gesundheitssystem vorgestellt, das auch tiefgreifende Änderungen im Apothekenwesen vorsieht. Carola Reimann, Vorstandsvorsitzende des AOK-Bundesverbandes, betont die Notwendigkeit einer Effizienzsteigerung im Gesundheitssystem, um die hohen Gesundheitsausgaben zu rechtfertigen, ohne die Versicherten zusätzlich finanziell zu belasten.

Schließlich steht die Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA) vor einer richtungsweisenden Neuwahl ihrer Führungsspitze nach der Nicht-Wiederwahl von Gabriele Regina Overwiening. Dieses Ereignis hat zu einer tiefen Spaltung und hitzigen Debatten innerhalb der Organisation geführt. Holger Seyfarth, Vorsitzender des Hessischen Apothekerverbands, hat einen öffentlichen Rücktrittsappell an Overwiening gerichtet, was die internen Konflikte weiter verschärft.

Angesichts dieser Entwicklungen sind Apotheken gefordert, ganzheitliche Schutzkonzepte zu entwickeln, um ihre wirtschaftliche Stabilität und operative Sicherheit angesichts steigender Betriebskosten, zunehmendem Wettbewerbsdruck, Cyberangriffen, rechtlichen Fallstricken und finanziellen Risiken zu sichern.

Kommentar:

Die anhaltenden Konflikte zwischen Apotheken und Krankenkassen in Deutschland offenbaren tiefgreifende systemische Mängel in der Arzneimittelversorgung und -abrechnung. Die Auseinandersetzung um die Paragrafen 4 und 5 der Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV) ist mehr als nur ein bürokratischer Disput; sie ist ein Symptom einer größeren Krise, die die gesamte Gesundheitsversorgung betrifft. Während Apotheken unter dem Druck unbegründeter Retaxationen stöhnen, scheinen die Krankenkassen ihrerseits auf strikte Regulierungen angewiesen zu sein, um die Kosten im Zaum zu halten. Diese Spannung spiegelt die Notwendigkeit wider, ein Gleichgewicht zwischen kostenbewusster Versorgung und fairer Vergütung zu finden.

Die Rolle der Wearables und die fortschreitende Digitalisierung in der Gesundheitsüberwachung deuten auf eine Zukunft hin, in der präventive Medizin und individuelle Gesundheitsüberwachung allgegenwärtig sein könnten. Diese Geräte bieten unglaubliche Chancen für Früherkennung und Krankheitsmanagement, setzen jedoch auch eine verantwortungsvolle Handhabung von gesammelten Gesundheitsdaten voraus, um die Privatsphäre und Sicherheit der Nutzer zu gewährleisten.

Gleichzeitig steht das deutsche Gesundheitssystem an einer kritischen Schwelle, mit Reformvorschlägen, die darauf abzielen, Effizienz und Effektivität zu verbessern. Die Initiative der AOK, das Apothekenwesen grundlegend zu reformieren, zeigt den dringenden Bedarf, das System neu zu justieren, um sowohl die Versorgungsqualität zu erhöhen als auch die finanzielle Last für die Versicherten nicht weiter zu verschärfen.

Die bevorstehende Neuwahl der Führung der ABDA und der öffentliche Rücktrittsappell gegen Gabriele Regina Overwiening sind bezeichnend für die tiefen internen Spannungen, die die professionelle und organisatorische Struktur der deutschen Apothekervereinigung prägen. Diese Wahlen könnten wegweisend für die Zukunft der Pharmazie in Deutschland sein, indem sie entweder den Weg für dringend benötigte Reformen ebnen oder weiterhin interne Konflikte fördern, die die Branche lähmen könnten.

In diesem Kontext wird deutlich, dass die deutschen Apotheken vor zahlreichen Herausforderungen stehen, die nicht nur ihre eigene operative Sicherheit und wirtschaftliche Stabilität betreffen, sondern auch weitreichende Implikationen für das gesamte Gesundheitssystem haben. Ein holistischer Ansatz, der sowohl die technologischen Fortschritte als auch die sozialen und wirtschaftlichen Aspekte berücksichtigt, ist essentiell, um die Gesundheitsversorgung in Deutschland zukunftsfähig zu machen.

Von Engin Günder, Fachjournalist

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