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Basis-Information


Die private Krankenversicherung (PKV) ist in Deutschland im Gegensatz zur gesetzlichen Krankenversicherung eine Absicherung bei einem der privatrechtlich organisierten und teilweise mit Gewinnerzielungsabsicht operierenden Versicherungsunternehmen gegen Kosten, die aus Krankheit oder Unfällen herrühren oder durch vorbeugende oder diagnostische Gesundheitsmaßnahmen entstehen. Der Begriff steht auch für die Gesamtheit der Versicherungsunternehmen, die eine solche Versicherung anbieten.

Seit 2009 besteht gemäß § 193 Versicherungsvertragsgesetz eine Versicherungspflicht für alle Personen mit Wohnsitz im Inland, die weder gesetzlich versichert sind, noch Ansprüche auf freie Heilfürsorge, Beihilfe oder ähnliches haben.

Nach dem Umfang der privaten Krankenversicherung können unterschieden werden:

  • Vollversicherung - Absicherung der gesamten Krankheitskosten - mindestens aber für ambulante und stationäre Krankheitskosten (substitutive Krankenversicherung)
  • Teilversicherung - Absicherung eines Anteils der Krankheitskosten, beispielsweise bei Beamten mit Anspruch auf Beihilfe durch ihren Dienstherrn
  • Zusatzversicherung - Absicherung zusätzlicher Risiken zur Gesetzlichen Krankenversicherung, beispielsweise Auslandskrankenversicherung, Krankenhaustagegeld, Krankentagegeld etc.


Die private Krankenvollversicherung dient als Alternative zur gesetzlichen Krankenkasse. Beihilfeberechtigte Beamte, Selbstständige und Angestellte mit einem regelmäßigen Jahreseinkommen über der Versicherungspflichtgrenze haben die Freiheit, einer privaten Krankenversicherung den Vorzug zu geben.

Anders als bei den gesetzliche Krankenkassen werden die Beiträge nicht prozentual am Einkommen bemessen sondern richten sich nach fest vereinbarten Tarifen. Dies verhilft insbesondere Personen mit hohem Einkommen zu enormen Beitragsersparnissen. Es soll jedoch nicht verschwiegen werden, dass in der privaten Krankenversicherung nicht die gesamte Familie für einen Beitrag versichert werden kann, sondern jedes Mitglied einen eigenen Beitrag zu zahlen hat. Für vielköpfige Familien kann die private Krankenversicherung somit schnell auch teurer werden als die gesetzliche Alternative. Ohnehin sollten preisliche Überlegungen allenfalls für Existenzgründer, die sich während der Gründungsphase entlasten müssen, ein gewichtiger Grund sein. Tatsächlich empfiehlt es sich, beim Schritt in die private Krankenversicherung eher die qualitativen Aspekte einer genauen Betrachtung zu unterziehen. Dies sind Beitragsstabilität und Umfang des Versicherungsschutzes.

Während die gesetzliche Kasse auf dem Umlageprinzip basiert und die Beiträge somit abhängig von der demografischen Entwicklung sind (eine Entwicklung, die stark von einer Überalterung geprägt ist), bedient sich die private Krankenversicherung des Kapitalstockprinzips. Jede Generation schafft sich die Sparvolumen, die im Alter aufgezehrt werden und trägt auch im ALter Sorge für die Stabilität der Beiträge. Die unterschiedlichen Vorgehensweisen der privaten Krankenversicherungsunternehmen verdienen bei der Auswahl des richtigen Tarifes besonderes Augenmerk.

Noch wichtiger ist die Qualität der versicherten Leistung. Während in der gesetzlichen Krankenversicherung viele ärztliche Leistungen, Heil- und Hilfsmittel und Behandlungsmethoden schlicht nicht zur Verfügung stehen, bietet die private Krankenversicherung eine schier unerschöpfliche Freiheit, sich den eigenen Schutz zusammenzustellen. Leider ist dabei nicht immer garantiert, dass die angebotenen Leistungen tatsächlich dem gesetzlichen Umfang überlegen sind. Ein sehr genauer Blick in den Umfang ist daher sinnvoll.

Während viele Versicherungselemente darauf abzielen, den Komfort zu erhöhen - etwa durch Brillenleistungen, alternative Heilmethoden oder Einbettzimmerunterbringung - zielen andere darauf ab, die immanent lebensrettenden und -erhaltenden Maßnahmen sicherzustellen. Eine qualifizierte, persönliche Beratung empfiehlt sich, um die richtige Krankenversicherung auswählen zu können.

 

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